2023년 9월 간호조무사 시험문제 : 공중보건학 51번~70번 문제풀이

 

공중보건학개론

 

2023년 하반기 간호조무사 국가시험

시험시행일 : 2023. 9. 9.(토)

 

51. 역학에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 질병 치료에 중점을 둔다.

② 비감염성 질환은 제외한다.

③ 질병의 자연사는 제외한다.

④ 대상은 환자 개인에 국한한다.

⑤ 건강 문제의 원인을 규명한다.

 

정답:5

오답노트 ① 역학은 치료보다는 예방에 중점을 두고 있다 ② 역학은 비감염성 질환을 포함하고 있다 ③ 역학의 범위는 자연사를 포함한다 ④ 역학의 대상도 급성 감염병에서 만성 감염병 및 비감염성 질환 등 모든 대상으로 확대되었다

-역학은 예방에 중점을 둔다. ​ -역학은 감염성 질환뿐만 아니라 비감염성 질환, 건강 상태, 자살, 중독 등의 다양한 생리적 상태, 재해, 공해, 직업병 등의 이상 상태 포함하고 있다. ​ -역학의 범위는 자연사를 포함한다, 최근에는 노인 인구의 증가 등으로 인해 대사성 질환, 만성 퇴행성 질환, 악성 신생물 등에 의한 질환들이 증가하면서 그 범위가 확대되고 있습니다.

 

52. 질병 발생의 병원체, 숙주, 환경 요인 중 병원체 요인에 해당하는 것은?

① 연령

② 생활 습관

③ 건강 상태

④ 박테리아

⑤ 경제적 수준

 

정답:4

오답노트 ① 연령 - 숙주  ② 생활습관 - 숙주  ③ 건강상태 - 숙주 ⑤ 경제적수준 - 환경

병원체 요인 물리적: 온도, 습도, 기압, 음파, 방사선 화학적: 물, 음식, 유해가스, 화학물질, 중금속 생물학적: 바이러스에서 절지동물에 이르는 생물

 

53. 감염으로 인해 증상이 나타나는 사람은?

① 건강 보균자

② 현성 감염자

③ 잠재 감염자

④ 잠복기 보균자

⑤ 회복기 보균자

 

정답:2

오답노트 ① 건강보균자 : 감염되어 있으면서도 증상이 나타나지 않는 사람 ② 현성감염자 : 감염되어 눈에 보이는 증상이 나타나는 사람 ③ 잠재감염자 : 현재는 증상이 나타나지 않지만, 향후 조건이 충족되면 증상이 발현될 수 있는 사람 ④ 잠복기보균자 : 감염되어 있으나 아직 증상이 나타나지 않는 사람 ⑤ 회복기보균자 : 급성 증상이 사라진 후에도 체내에 병원체를 보유하고 있는 사람

 

54. 바이러스성 감염병은?

① 결핵

② 성홍열

③ 콜레라

④ 파라티푸스

⑤ 유행성이하선염

 

정답:5

오답노트 ① 결핵 - 세균성 ② 성홍열 - 세균성 ③ 콜레라 - 세균성 ④파라티푸스 - 세균성

바이러스성 감염병: 인플루엔자, 감염(A,B,C형), 일본뇌염, 두창, 홍역, 풍진, 수두, 볼거리, 폴리오, 공수병, 림프구 맥락수막염

세균성 감염병: 장티푸스, 결핵, 폐렴, 콜레라, 백일해, 탄저 세균성이질, 성홍열, 디프테리아, 브루셀라증, 야토병

 

 

55. 만성질환을 관리하기 위한 이차 예방활동에 해당하는 것은?

① 성인 대상 건강검진

② 당뇨 환자 대상 자조모임

③ 청소년 대상 건강증진프로그램

④ 노인 대상 인플루엔자 예방접종

⑤ 뇌졸중 환자 대상 운동재활프로그램

 

정답:1

오답노트 ② 당뇨 환자 대상 자조모임 - 당뇨 자조모임은 3차 '자조모임이란 자가건강관리 능력 향상 및 적극 관리를 통한 합병증 예방에 도움을 주고자 마련된 모임입니다.' ③ 청소년 대상 건강증진프로그램 - 건강증진은 1차 ④ 노인 대상 인플루엔자 예방접종 -  예방접종은 1차 ⑤ 뇌졸중 환자 대상 운동재활프로그램 - 재활은 3차

- 1차예방 : 예방접종, 산전간호, 질병예방, 보건교육 ​ - 2차예방 : 조기, 검진이 들어간 모두 ​ - 3차예방 : 재활, 불구, 물리치료, 사회복귀, 자조모임

 

56. A 지역의 인구 분포가 다음과 같을 때 노년 부양비는?

• 0～14세 인구 수: 50명

• 15～49세 인구 수: 250명

• 50～64세 인구 수: 200명

• 65세 이상 인구 수: 900명

① 180

② 200

③ 300

④ 450

⑤ 1,800

 

정답:2

오답노트 -노년부양비 = 65세 이상 인구(분자) / 15~64세(분모) * 100 -계산방법 = 900(65세) / 250(15~49세)+200(50~64세) *100 = 200

 

57. 「모자보건법」상 모자보건사업의 대상자와 그 정의로 옳은 것은?

① 모성: 임산부와 폐경기 여성

② 임산부: 분만 후 7개월 된 여성

③ 영유아: 출생 후 7년 된 사람

④ 신생아: 출생 후 2개월 된 사람

⑤ 미숙아: 신체의 발육이 미숙한 채로 출생한 영유아

 

정답:5

오답노트 ① 모성: 임산부와 가임기 여성 ② 임산부: 임신 중이거나 분만 후 6개월 미만인 여성 ③ 영유아: 출생 후 6년 미만인 사람 ④ 신생아: 출생 후 28일 이내의 영유아

★ 국시빈출문제  ★ 모자보건 대상자 6-6-28 숫자를 기억하기 모자보건법 사업 대상자 ① 임산부 : 임신 중이거나 분만 후 6개월 미만인 여성 ② 영유아 : 출생 후 6년 미만인 사람 ③ 미숙아 : 신체의 발육이 미숙한 채로 출생한 영유아 ④ 모성 : 임산부와 가임기 여성 ⑤ 신생아 : 출생 후 28일 이내의 영유아 ⑥ 선천성 이상아 : 선천성 기형 또는 변형이 있거나 염색체에 이상이 있는 영유아

 

58. 「모자보건법」상 정상적인 3세 아이의 정기 건강진단 실시 기준은?

① 2주마다 1회

② 1개월마다 1회

③ 3개월마다 1회

④ 6개월마다 1회

⑤ 12개월마다 1회

 

정답:4

모자보건법에 근거한 건강진단 - 신생아 : 수시 - 출생 후 1년 이내 : 1개월마다 1회 - 출생 후 1년 초과 5년 이내 : 6개월마다 1회

 

59. 모성사망비 지표의 분모에 해당하는 것은?

① 당해 연도 연간 총 출생아 수

② 당해 연도 모성 사망 수

③ 당해 연도 신생아 사망 수

④ 당해 연도 15～49세 가임기 여성 수

⑤ 당해 연도 임신 28주 이후의 사산아 수

 

정답:1

모성사망비 - 당해 연도 임신,출산, 산욕으로 사망한 모성수(분자) - 당해 연도의 총 출생아 수(분모)

보건지표 ​ 영아사망률 = 같은 해의 1세 미만 사망아 수/ 특정 연도 총 출생아 수 * 1,000 ​ 모성사망률 = 같은 해의 임신, 출산, 산욕으로 모성 사망자 수/ 15~49세 가임 여성 수 * 100,000 ​ 모성사망비 = 같은 해의 임신, 출산, 산욕으로 모성 사망자 수/ 특정 연도의 총 출생아 수 * 100,000

 

60. 알코올 의존증인 65세 노인이 “내가 술을 마시는 이유는 아내의 잔소리 때문이다.”라고 주장하는 경우의 방어기제는? ① 부정

② 투사

③ 해리

④ 억압

⑤ 퇴행

 

정답:2

방어기제 - 부정 : 예를 들어 알콜중독 환자가 "나는 술을 마시지만 술로 인한 문제는 없어요" ​ - 투사 : 감정적으로 받아들여질 수 없는 개인의 특징을 거부하고, 이것의 원인을 다른 사람, 상황 탓으로 돌림 - 해리 : 예를 들어 '외상 후 기억 상실'로 교통 사고를 격은 사람이 사고의 기억을 전혀 할 수 없는 경우 - 억압 : 예를 들어 어린 시절의 트라우마나 충격적인 사건을 억압하여 기억하지 못하는 경우 - 퇴행 : 예를 들어 어른들의 스트레스 상황에서 사람들이 짜증을 느끼거나 의존적인 태도를 보이는 것

- 전치 : 적대감처럼 다루기 힘든 감정이나 공격적인 행동을 덜 위협적이고 힘이 없는 사람이나 사물에게 이동시킴 ​ - 왜곡 : 사실과 달리 그릇되게 하거나 진실과 다르게 해석 ​ - 합리화 : 인식하지 못한 동기에서 나온 행동을 그럴 듯하게 이치에 맞는 이유를 내세움

 

 

61. 「노인장기요양보험법」상 노인성 치매환자가 장기요양 인지 지원등급의 수급자로 판정받기 위한 장기요양 인정 점수는?

① 45점 미만

② 45점 이상 51점 미만

③ 51점 이상 60점 미만

④ 60점 이상 75점 미만

⑤ 75점 이상 95점 미만

 

정답:1

오답노트 ① 45점 미만 : 장기 요양 인정 안됨! ② 45점 이상 51점 미만 : 5등급 치매환자 ③ 51점 이상 60점 미만 : 4등급 일상생활에서 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 상태 ④ 60점 이상 75점 미만 : 3등급 일상생활에서 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 상태 ⑤ 75점 이상 95점 미만 : 2등급 일상생활에서 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 상태 * 95점 이상 : 1등급 일상생활에서 전적으로 다른 사람의 도움이 필요한 상태

 

62. 65세 이상 노인에게 무료로 실시하는 국가예방접종 감염병은?

① 결핵

② 수두

③ 폐렴구균

④ 홍역

⑤ 사람유두종바이러스 감염증

 

정답:3

65세 이상 어른신의 침습성 폐렴구균 감염증을 예방하기 위해 국가에서 폐렴구균 23가 다당 백신 접종을 지원하는 사업입니다.

어르신 무료 국가예방접종 - 폐렴구균 - 독감(인플루엔자) 예방접종 - 코로나19 예방접종

 

63. 가정방문 활동의 우선순위 원칙으로 옳은 것은?

① 개인과 집단이 대상일 때 개인을 우선으로 한다.

② 신규 환자와 기존 환자가 있을 때 기존 환자를 우선으로 한다.

③ 하루에 여러 대상자를 방문할 때 감염성 대상자를 우선 으로 한다.

④ 급성질환자와 만성질환자가 있을 때 급성질환자를 우선 으로 한다.

⑤ 건강한 대상자와 건강 문제가 있는 대상자가 있을 때 건강한 대상자를 우선으로 한다.

 

정답:4

오답노트 ① 집단을 우선으로 한다 ② 신규 환자를 우선으로 한다 ③ 감염성 대상자를 마지막으로 방문한다 ⑤ 건강 문제가 있는 대상자를 우선으로 한다

가정방문의 우선순위 - 신생아 - 임산부 - 학령전 아동 - 학동기 아동 - 성병 환자 - 결핵 환자 가정방문의 활동의 우선순위 원칙 - 개인보다는 집단을 먼저 - 만성질환보다는 급성질환을 먼저 - 전염성환자 보다는 비전염성 환자를 먼저 - 건강한 대상보다는 문제있는 대상을 먼저 - 문제있는 대상보다는 의심있는 대상을 먼저 - 구환자 보다는 신환자를 먼저 - 경제와 교육이 낮은층을 우선으로

 

64. 건강관리실 활동과 비교할 때 가정방문 활동의 장점은?

① 간호 제공자의 시간을 절약할 수 있다.

② 가정 환경에 맞는 간호를 제공할 수 있다.

③ 간호 제공 시 필요한 기구들을 충분히 활용할 수 있다.

④ 특수한 상담 및 의뢰 활동을 즉각적으로 실시할 수 있다.

⑤ 같은 문제를 가진 대상자끼리 서로의 경험을 공유할 수 있다.

 

정답:2

오답노트 ① 간호 제공자(보건소직원)가 아닌 간호 대상자의 시간을 절약할 수 있다. ③ 가정방문은 기구들을 활용할 수 없다. 기구들은 보건소 건강관리실에 방문해야 활용할 수 있다. ④ 특수한 상담 및 의뢰 활동을 즉각적으로 실시할 수 없다.  ⑤ 같은 문제를 가진 다른 대상자들과 경험담을 나누면서 이애기를 할 수 있는 기회가 적다.

가정방문 활동의 장점 -가족 중심으로 포괄적인 간호 제공 -관계 형성이 용이 -대상자가 자기의사를 잘 표현 -가정물품을 이용하여 실천하기 쉬움 -가족의 생활수준 및 경제상황 등을 직접 관찰함으로 알맞은 지도 -실제적인 가족의 요구를 알아 낼 수 있는 기회 제공 -거동이 불편환자에게 간호제공 가능 ​ 가정방문 활동의 단점 -비용과 시간이 많이 소요됨 -같은 문제를 가진 다른 대상자들과 경험담을 나누면서 이야기를 할 수 있는 기회 적다

 

65. 「의료법」상 진료기록부를 보존하여야 하는 기간은?

① 2년

② 3년

③ 5년

④ 7년

⑤ 10년

 

정답:5

의무기록 보존기간 - 10년: 진료기록부, 수술기록부, 예방접종 후 이상반응자 - 5년 : 간호기록, 의무기록 판독지, 환자명단 - 3년 : 진단서 - 2년 : 처방전

 

 

66. 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」상 망상장애를 가진 사람의 사회적응을 위한 각종 훈련과 생활 지도를 하는 시설은?

① 정신의료기관

② 정신요양시설

③ 정신재활시설

④ 국가트라우마센터

⑤ 국립정신건강연구기관

 

정답:3

정신재활시설: 정신질환자 또는 정신건강상 문제가 있는 사람 중 대통령령으로 정하는 사람의 사회적응을 위한 각종 훈련과 생활지도를 하는 시설

- 정신의료기관: 주로 정신질환자를 치료할 목적으로 설치된 정신병원 또는 의원 - 정신요양시설: 정신질환자를 입소시켜 요양 서비스를 제공하는 시설 - 국가트라우마센터: 국가폭력, 적대세력 및 국제테러단체에 의한 피해자와 그 가족의 심리적 고통을 치요하고 지원하는 곳 - 국립정신건강연구기관: 정신질환자에 대한 진료/조사/연구/정신건강 증진 사업을 수행하며 의료요원의 교육과 훈련을 관장

 

67. 「결핵예방법」상 전염성결핵환자에 대하여 접객업이나 사람들과 접촉이 많은 업무에 종사하는 것을 전염성 소실의 판정을 받을 때까지 정지하거나 금지하도록 명하여야 하는 사람은?

① 질병관리청장

② 보건복지부장관

③ 시장 ∙ 군수 ∙ 구청장

④ 식품의약품안전처장

⑤ 보건진료 전담공무원

 

정답:3

업무종사자의 일시 제한, 결핵환자에 대한 관리 : 특별자치시장,특별자치도지사 또는 시장,군수,구청장이 업무에 종사하는 것을 정지하거나 금지하도록 명하여야 한다.

의료기관에 소속되지 않는 의사는 관할 보건소장에게 신고 의료기관에 소속된 의사는 의료기관장에게 신고

 

68. 「구강보건법」상 구강보건사업 대상이 아닌 사람은?

① 초등학생

② 노인복지시설을 이용하는 노인

③ 모자보건수첩을 발급받은 임산부

④ 국방부 직할 부대에 소속된 군인

⑤ 장애인복지시설에 입소하여 생활하는 장애인

 

정답:4

 

구강보건사업 대상: - 학교 구강보건사업(초등학교) - 사업장 구강보건사업 - 노인,장애인 구강보건사업 - 임산부, 영유아 구강보건사업 - 장애인복지시설 구강보건사업 - 구강보건에 관한 조사,연구 및 교육사업

 

69. 「혈액관리법」상 혈액관리업무를 하는 자가 혈액의 적격 여부 검사 결과 부적격혈액을 발견한 경우의 처리 방법은?

① 폐기처분하고 그 결과를 관할 보건소장에게 신고하여야 한다.

② 폐기처분하고 그 결과를 보건복지부장관에게 보고하여야 한다.

③ 폐기처분하고 그 결과를 행정안전부장관에게 신고하여야 한다.

④ 별도의 보관용기에 보관하고 그 결과를 관할 보건소장에게 보고하여야 한다.

⑤ 별도의 보관용기에 보관하고 그 결과를 보건복지부장관에게 신고하여야 한다.

 

정답:2

오답노트 ① 폐기처분하고 보건소장이 아닌 보건복지부장관에게 보고한다 ③ 폐기처분하고 행정안전부장관이 아닌 보건복지부장관에게 보고한다 ④ 별도의 보관용기에 보관하고 그 결과를 보건소장에게 보고하지 않아도 된다 ⑤ 별도의 보관용기에 보관하고 그 결과를 보건복지부장관에게 신고하지 않아도 된다

부적격 혈액에 대한 조치 : 보건복지부장관은 부적격혈액의 수혈 등으로 사고가 발생할 위험이 있거나 사고가 발생하였을 때에는 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 혈액원 등에 대하여 관련 혈액 및 혈액제제의 폐기 등 필요한 조치를 하거나 이를 하도록 명할 수 있다. ​ 1. 부적격혈액이 발견된 즉시 식별이 용이하도록 혈액용기의 겉면에 그 사실 및 사유를 기재할 것 2. 부적격혈액은 적격혈액과 분리하여 잠금장치가 설치된 별도의 격리공간에 보관할 것

 

70. 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」상 기존에 알려지지 아니한 새로운 병원체에 의해 발생하여 국제적으로 보건문제를 야기하고 국내 유입에 대비하여야 하는 감염병으로서 질병 관리청장이 보건복지부장관과 협의하여 지정하는 것은?

① 생물테러감염병

② 인수공통감염병

③ 의료관련감염병

④ 관리대상 해외 신종감염병

⑤ 세계보건기구 감시대상 감염병

 

정답:4

기존에 알려지지 않은 새로운 병원체에 의해 발생하여 국제적으로 보건문제를 야기하고 국내 유입에 대비하여야 하는 감염병은 신종감염병증후군으로 지정될 수 있습니다. 이 신종감염병증후군은 질병관리청장이 보건복지부장관과 협의하여 지정합니다.