2024년 하반기 간호조무사 시험을 준비하는 여러분! 여기까지 온 것만으로도 정말 대단한 성취입니다.
긴 시간 동안 열심히 준비해온 만큼 지금까지 쌓아온 지식과 노력은 결코 헛되지 않을 것입니다.
여러분의 합격을 진심으로 응원합니다! 끝까지 힘내세요.
기초간호학 마지막 핵심 포인트 총정리
★영유아 예방접종 순서 요약★
빠른순서: B형간염 → BCG → DTP 디프테리아,백일해,파상풍,폴리오 → MMR 홍역,풍진,유행성이하선염, 수두
분만간호
- 분만 1기(개구기) : 보행권장, 유동식, 전신목욕X, 좌측위(자궁태반 관류 촉진)
- 분만 2기(만출기) : 복압 높여야 할 시기(수축기)
- 분만 3기(태반기) : 태반 및 부속물이 배출되는 시기
- 분만 4기(회복기) : 출혈 시 가장 먼저 하지상승 후 보고, 자궁저부 마사지, 자궁저부 얼음주머니 적용(혈관 수축)
간질환 환자 식이
- 고열량, 고단백, 고비타민, 저지방
만성 신부전 환자 식이
- 저단백, 저염식, 저칼륨식, 저수분식(부종이 심할 경우에만)
- 칼륨이 많이 들어간 식품: 바나나 토마토 시금치 먹지 말아야 합니다.
소화효소
- 위 : 펩신(펩시노겐) → 단백질 분해
- 간 : 담즙 → 지방 분해
- 타액 : 타이알린 → 탄수화물 분해
★ 췌장 ★
아밀라아제(탄수화물→맥아당)
트립신(단백질→아미노산)
리파아제(지방→지방산, 글리세롤)
덤핑신드롬(급속이동증후군)
→ 식사 시 누워서(횡와위), 식후 앙와위
→ 저탄수화물, 고단백, 고지방식이
→ 식사 1시간 전, 식후 2시간 물섭취 하지 않는다
→ 위를 비우는 시간을 연장시키기 위해 항경련제 투여
혈액
- 혈장(55%) - 물, 알부민(삼투압유지), 글로불린(지방운반,항체역할), 피브리노겐(혈액응고)
- 혈구(45%) - 적혈구(산소운반), 백혈구(식균작용), 혈소판(혈액응고)
제세동기(자동심장충격기) 사용법
① 전원을 켠다
② 두개의 패드를 붙인다 (오른쪽 쇄골 아래, 왼쪽 유방옆 겨드랑이)
③ 심전도 분석시 환자와 접촉 피하고 기다린다
④ '심장충격이 필요합니다'라는 메시지 시 에너지 충전 후 '심장충격버튼을 누르세요'하면
모두 물러나게 하고 한번만 충격 버튼을 누른다
⑤ 심장충격버튼을 누른 후는 즉시 가슴압박을 실시한다
뜸(구법)
- 면역증진
약물 투여전 확인해야 하는 것
★ 모르핀 : 호흡 ★
디곡신(강심제) - 맥박
★ 비타민 결핍 ★
A(레티놀) - 야맹증, 피부각화증
D(칼시페롤) - 구루병, 골연화증
E(토코페롤) - 불임, 신경손상
K(메나디온) - 혈액응고
B₁(티아민) - 각기병, 신경불안, 다발성신경염
B₂(리보플라빈) - 구각염, 성장장애
B₃(니코틴산,니아신) - 펠라그라 : 피부염, 설사, 치매
B6(피리독신) - 빈혈, 신경장애, 경련
B9(엽산) - 발육억제, 빈혈, 조산
B₁₂(코발라민) - 악성빈혈
C(아스코르빈산) - 괴혈병, 빈혈, 상처치유지연
산후 출혈
- 하지 올리고(트렌델렌버그 체위, 골반 고위) 보고
- 출혈량 기록 및 활력징후 측정, 오로의 색, 양, 냄새 관찰 기록
- 자궁 저부에 얼음주머니(혈관수축)
- 회음부 주위의 열상 확인 및 봉합
- 절대안정, 자궁수축제 주사, 자궁 저부 마사지
약물
- 기관지확장제 : 벤토린
- 위점막보호제 : 얼써민
- 항생제 : 암피실린, 페니실린, 스트렙토마이신(SM)
- 항결핵제(결핵치료제) : 스트렙토마이신(SM), 리팜피신
- 항고혈압제 : 레저핀, 니페디핀, 이뇨제(푸로세마이드(라식스)), 하이드랄라진, 캡토프릴
- 항응고제 : 와파린, 헤파린
- 전신 마취제 : 케타민
- 국소 마취제 : 리도카인
협심증
- 니트로글리세린 설하투여 - 흉통 지속 시 - 몰핀 투여
아동기 운동발달
- 2~3개월 : 목가누기
- 4개월 : 뒤집기, 잡아주면 앉기
- 5개월 : 손으로 발가지고 놀기, 우유병 잡기(손바닥)
- 6개월 : 혼자 앉기
- 7~9개월 : 기기
- 8~9개월 : 손가락으로 잡기
- 10개월 : 혼자서기, 붙잡아주면 걷기
- 12개월 : 혼자걷기
산욕기 오로
: 적색(3~4일) → 갈색(4~10일) → 백색(10일 이후)
내분비계
고환 - 테스토스테론 - 정자생산
난소 - 에스트로겐, 프로게스테론 - 임신지속
췌장 - 인슐린 - 혈당저하
췌장 - 글루카곤 - 혈당상승
갑상선 - 갑상선호르몬 - 티록신 분비 조절
부갑상선 - 부갑상선호르몬 - 칼슘과 인대사 조절
한방간호
오장 : 간-심-비-폐-신
육부 : 담-소-위-대-방 +(삼초)
정신 : 노-희-사-비-공
음식 : 신-함-산-고-감
▷노여움(노) - 간, 기쁨(희) - 심장, 생각(사) - 비장, 근심(우),슬픔(비) - 폐, 공포(공) – 신장
▷신(매운) - 간, 함(짠맛) - 마음, 산(신맛) - 비, 고(쓴맛) - 폐, 감(단맛) - 신
▷ 간(담) - 혈액 저장, 손톱에 윤기 나게 함, 여성의 생식 기능과 관련이 깊음
▷ 심(소장) - 피를 만들고 신이 깃들어 있음
▷ 비(위) - 피를 조정하고 순환을 총괄하는 곳, 면역계, 중용(모든 장기 화해 시킴)
▷ 폐(대장) - 기를 다스리는 곳
▷ 신(방광) - 인간의 정에 관계되는 곳, 남성의 생식 기능과 관련이 깊음
아프가 점수 측정 항목
피부색, 심박동수, 반사반응, 근긴장도, 호흡
질환별 식이
- 통풍 - 저퓨린 식이
- 고혈압 - 저지방 식이
- 당뇨병 - 저복합당 식이
- 만성 변비 - 고섬유 식이
- 만성 신부전증 - 저염 식이
침의 부작용
- 체침 : 빠지지 않음
- 절침 : 침이 절단된 것
- 훈침 : 어지럽고 창백, 가슴 답답, 구토, 심하면 혼수 / 심한 환자는 인중, 중충혈, 백회혈
- 만침 : 침이 구부러진 것
- 명현 : 한약복용 후 원치 않는 증상이 일시적으로 나타나는 것
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