
2024년 하반기 간호조무사 시험 기출문제 핵심 요약 및 꼼꼼한 오답노트
41. 다음에 해당하는 일차보건의료의 특성은?
- 지리적, 지역적, 경제적, 사회적 이유로 차별해서는 안 됨
- 벽.오지까지 소외되는 지역 없이 보건의료서비스가 전달되도록 함
① 접근성
② 지속성
③ 수용가능성
④ 주민의 참여
⑤ 지불부담능력
❶ 접근성
「보건 간호학 개요」 p.89
-접근성: 지리적,경제적,사회적 이유로 차별이 있어서는 안 된다.
-수용가능성: 주민이 수용 가능한 과학적 방법으로 접근하여야 한다.
-주민의 참여: 주민의 적극적 참여를 통해 이루어져야 한다(예) 보건진료소 운영 위원회나 마을건강원 제도 활용
-지불부담능력: 주민의 지불능력에 맞는 보건의료수가로 제공되어야 한다.
42. 우리나라 보건의료체계에 관한 설명으로 옳은 것은?
① 재원 조달은 조세에 의한다. -> 우리나라의 보건의료체계는 자유방임형으로 개인의 책임 아래 공급
② 국민이 보건의료기관을 자유롭게 선택할 수 있다.
③ 전 국민에게 의료서비스를 무상으로 제공한다. -> 개인의 능력과 책임하에 보건의료를 받게 된다. 우리나
④ 매년 초 주민들이 주치의를 정한다. -> 경제적 지불 능력이 있는 사람만이 가능하다.
⑤ 지역별 의료 자원의 배치가 균등하다. -> 지역적으로 편중되어 있다.
❷ 국민이 보건의료기관을 자유롭게 선택할 수 있다.
「보건 간호학 개요」 p.81~82
자유방임형: 한국, 미국, 일본
사회보장형: 영국, 뉴질랜드
시회주의형: 공산국가
자유방임형의 특징
-국민의 선택 자유 부여
-의료의 질적 수준 높음
-의료인의 재량권 부여
-의료비 상승
-의료자원의 비효율적 활용
-과잉 진료
43. 우라나라 사회보장제도 중 의료를 보장하는 공공부조는?
① 의료급여
② 고용보험
③ 국민건강보험
④ 기초생활보장
⑤ 산업재해보상보험
❶ 의료급여
「보건 간호학 개요」 p.95
우리나라 사회보험제도 중 의료를 보장하는 것:
공공부조 -> 의료급여
사회보험 -> 장기요양보험
★국시 빈출 문제★
우리나라 사회보장은 크게 3가지로 구분한다.
ⓐ 사회보험(기여금)
- 대상자 : 국민
- 의료보장 : 국민건강보험, 산재보험, 장기요양보험
- 소득보장 : 산재보험, 국민연금, 고용보험
- 가입 강제성, 차등부과, 균등분배
ⓑ 공공부조(조세) :
- 대상자 : 극빈자(취약계층)
- 의료보장 : 의료급여(의료보호)
- 소득보장 : 국민기초생활보장
- 생존권 보장, 국가 책임, 최저생활 보호, 무차별 평등, 자립 조장
ⓒ 사회복지서비스 (복지가 모두 들어간다!):
-노인복지서비스, 장애인복지서비스, 아동복지서비스, 가족복지서비스
44. 우리나라 국민건강보험제도에 따라 보험급여를 받을 수 있는 경우는?
① 20세 대학생의 시력교정술
② 30세 직장인의 어깨 도수치료
③ 40세 직장인의 일반건강검진
④ 50세 직장인의 대상포진 예방접종
⑤ 60세 자영업자의 진단서 발급 비용
❸ 40세 직장인의 일반건강검진
「보건 간호학 개요」 p.98~99
우리나라 보험급여의 형태
-요양급여
-건강검진
-요양비
-임신.출산진료비
-장애인보장구급여비
-본인부담상한액,본인부담금환급금
45. 사후보상방식에 따라 진료비를 결정하는 지불제도는?
① 인두제
② 봉급제
③ 총액계약제
④ 포괄수가제
⑤ 행위별수가제
❺ 행위별수가제
「보건 간호학 개요」 p.115
행위별수가제 란?
각각의 의료 서비스나 행위에 대해 개별적으로 비용을 청구하고 지불받는 방식으로 사후보장방식의 지불제도
행위별수가제 장점
-의료 서비스 접근성 향상
-의료 제공자의 수익 증대
-다양한 의료 서비스 제공
행위별수가제 단점
-비용 증가
-과잉 진료
-복잡한 청구 절차
- 포괄수가제: 진단명에 따리 미리정해진 금액을 지불하는 방식
- 인두제: 특정 기간 동안 인구 1인당 일정 금액을 미리 정해놓고 지급하는 방식
- 총액계약제: 병원이나 의료기관에 일정 기간 일정 금액의 예산을 미리 정하고, 이 예산내에서 운영하는 방식
- 봉급제: 의료 제공자가 제공한 서비스의 양과 관계없이 일정한 급여를 받는 방식
46. 다음에 해당하는 국제환경협약은?
- 지구온난화를 일으키는 6가지 온실 가스 배출을 억제하기 위함
- 온실 가스 배출량을 약속한 대로 줄이지 않은 국가에 대해서는 무역에서 불이익을 적용하기로 합의함.
① 바젤 협약
② 런던 협약
③ 람사르 협약
④ 교토 의정서
⑤ 몬트리올 의정서
❹ 교토 의정서
「보건 간호학 개요」 p.125
- 바젤협약: 유해폐기물의 이동 및 교역을 규제, 1989년 스위스 바젤에서 채택
- 런던협약: 비행기나 선박에서 나오는 해양 쓰레기 투기를 규제
- 람사르협약: 습지 보존과 지속가능한 이용을 위한 최초의 국제협약
- 교토 의정서: 지구온난화 규제, 온실가스 감축, 기후변환협약의 수정안 1997년
- 몬트리올 의정서: 지구대기권 오존층을 파괴하는 물질에 대한 사용금지 교제
47. 중태평양에서 동태평양에 이르는 지역의 해수면 온도가 비정상적으로 낮아지는 현상은?
① 열섬현상
② 황사현상
③ 라니냐현상
④ 엘니뇨현상
⑤ 기온역전현상
❸ 라니냐현상
「보건 간호학 개요」 p.158
- 열섬현상: 원인은 자동차배기가스, 도시 내부 기온이 주변 지역에 비해 높게 나타나는 현상
- 황사현상: 먼지 연무의 일종, 즈로 동아시아 사막과 황토지대에서 모래 먼지가 하늘을 덥는 현상
- 라니냐: 동태평양 해수면 온도가 0.5도 이하인 상황
- 엘리뇨: 동태평양과 중태평양 해수면 온도가 평상시보다 높은 현상
- 기온역전: 고도가 높을수록 낮은 기온이 보여야 하지만, 반대로 나타날때를 역전 이라고 한다.
48. 많은 사람이 일정한 공간에 밀집되어 있거나 산소가 불충분한 실내에 밀폐되어 있을 때 농도가 증가하여 군집중독을 일으키는 것은?
① 질소
② 라돈
③ 일산화탄소
④ 이산화탄소
⑤ 폼알데하이드
❹ 이산화탄소
「보건 간호학 개요」 p.153
군집독은 극장,만원 버스 등 실내 환기가 불량하여 최래되며, 예방과 처치는 실내 환기가 가장 중요하다.
49. 다음에 해당하는 생활폐기물 처리 방법은?
- 가장 위생적인 처리 방법이지만 주변 지역의 공기를 오염시킬 수 있음
- 전선이나 비닐을 처리하는 과정에서 인체에 유해한 다이옥신 등이 방출됨
① 매립
② 파쇄
③ 퇴비
④ 소각
⑤ 적재
❹ 소각
「보건 간호학 개요」 p.189~190
- 다이옥신은 생활 쓰레기 중 전선이나 비닐을 태울 때 생성되며, 신체 축적 시 피부 질환, 면역력 감소, 기형아 출생 유발 한다. 가장 위생적이지만 대기오염이 발생!
-우라나라에서는 가장 많이 사용되는 것은 저렴한 매립법 이다!
50. 다음 A 씨의 질병 요인으로 추측되는 것은?
- 항공승무원 A 씨는 급성 골수성백혈병으로 진단받음
- 27년간 북국 항로를 이용하는 국제 운항 노선에서 근무한 경력이 있음
- 가족력이 없고, 채용 시 받은 건간검진에서도 이상이 없었음
① 자외선
② 적외선
③ 가시광선
④ 레이저광
⑤ 전리방사선
❺ 전리방사선
「보건 간호학 개요」 p.254~255
전리방사선(이온화방사선)이란?
-방사능 원소가 파괴될 때 방출되는 방사에너지로서 이온을 산출하는 전자기파 또는 입자를 말한다.
-세포에 손상을 입히고 사멸시킨다.
-빈혈, 림프구간소증, 백내장, 불임증, 신경조직 등에 퇴행성 변화와 암종을 일으킨다.
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