2021년 3월 간호조무사 실기 기출문제

21녀 3월 간호조무사 실기 기출문제

 

 

21년 3월 간호조무사 실기 국시문제

 

71. 화학요법을 위해 입원한 말기 후두암 환자가 "저도 제 친구처럼 건강했으면 좋겠어요. 여행도 마음껏 다니며 즐길 수 있잖아요."라고 이야기 하며 눈물을 흘릴 때, 간호조무사의 반응으로 적절한 것은?

① "꾸준히 치료를 받으시면 곧 그렇게 될 거예요."

② "힘 내세요!"

③ "친구를 한번 면회 오라고 할까요?"

④ "친구가 부러우세요?"

⑤ "마음껏 여행 다니시면서 즐겁게 지내고 싶으시군요."

​

정답 : ⑤

 

72. 난청 환자와의 의사소통 방법으로 옳은 것은?

① 환자의 귀에 대고 큰 소리로 말한다

② 메모지를 이용하여 필기로 소통한다

③ 입을 크게 벌려 빨리 말한다

④ 보청기 사용 시 출력을 높게 조절한다

⑤ 눈짓으로 신호를 주면서 말을 시작한다

​

정답 : ⑤

 

73. 입원 수속을 하고 병동에 도착한 환자에게 해야 할 일은?

① 소변검사물 받기

② 약물 복용에 관한 안내

③ 식사 시간 및 면회시간 안내

④ 퇴원 후 식이에 관한 안내

⑤ 앞으로의 진료 및 치료 사항에 관한 안내

​

정답 : ③

74. 말을 하거나 먹는 것에 영향을 받지 않으면서 산소 투여를 할 수 있는 기구는?

① 산소마스크

② 비강캐뉼라

③ 증기흡입기

④ 앰부백

⑤ 구강인두관

​

정답 : ②

비강캐뉼라 - 낮은 농도 - 대상자에게 적용하기 쉽다 - 음식을 먹거나 이야기하는 데 방해X - 대상자가 자유롭게 움직일 수 있다 - 8시간 마다 제거

75. 무더운 날씨에 축구 경기를 하던 선수가 땀을 많이 흘리고 팔다리 근육에 경련을 일으켰다. 예상되는 원인으로 볼 수 있는 것은?

① 염분부족

② 말초혈액 순환장애

③ 수분과잉

④ 이산화탄소 과잉

⑤ 마그네슘 부족

​

정답 : ①

열중증 원인 및 증상 - 열경련 : 염분 소실, 근육 경련 - 열피로 : 순환성 쇼크, 심박출량 부족, 필요시 강심제 주입, 쇼크체위(다리 올림) - 열사병 : 체온조절중추(시상하부)손상, 뜨겁고 건조한 피부, 체온 40도 이상 상승, 사망률 가장 높음 - 일사병 : 차고 축축한 피부, 장시간 체온 약간 상승(37~40도 미만), 고열의 직사광선 노출 시

 

76. 요추천자 시행에 관한 간호로 옳은 것은?

① 마취과 선생님의 전신마취를 돕는다

② 천자 후 4~6시간 동안 수분 공급을 제한한다

③ 천자 후 환자를 머리와 다리가 수평이 되게 눕힌다

④ 천자 시 움직이지 않도록 전신 억제대를 적용한다

⑤ 천자 전에 6시간 이상 금식 시킨다

​

정답 : ③

- 요추천자 : 새우등 자세(지주막하강-뇌척수액) → 앙와위(4시간),두통예방(뇌척수압 하강) - 복부천자 : 반좌위, 좌위, 배액된 액을 역류하지 않게 한다 - 흉강천자 : 팔을 머리 위로 올린 자세, 의자에 앉아서 베개를 안고 엎드림, 움직이거나 기침, 재채기 제한 - 간생검 : → 생검 부위가 아래로 가도록 오른쪽으로 눕기(압박에 의한 지혈), 활력징후 자주 측정(내출혈 유무 관찰) - 골수검사 : 장골, 천골, 검사 전 동의서 받기 → 검사 중 창백, 발한, 어지러움 관찰

 

77. 조영제를 사용하지 않는 자기공명영상(MRI) 검사에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 검사 전 금식 시킨다

② 검사 전 금속 물질을 제거한다

③ 검사 전 충분한 수분 섭취를 권한다

④ 검사 중 얼굴에 열감이 있을 수 있음을 설명한다

⑤ 검사 직전에 유치도뇨관을 삽입해야 한다고 알려준다

​

정답 : ②

자기공명영상(MRI) - 수술 전 금속 물질 제거 - 수술 전 폐소공포증 확인

 

78. 전신마취 수술이 예정되어 있는 환자에게 수술 당일 아침에 시행하는 일반적인 간호로 옳은 것은?

① 손톱에 매니큐어가 지워져 있는지 확인한다

② 수술동의서 및 마취동의서를 받는다

③ 금식 안내를 한다

④ 수술 과정을 설명해 준다

⑤ 귀중품은 수술실로 가지고 가게 한다

​

정답 : ①

 

79. 다음 날 오전 10시에 충수절제술이 예정된 환자에게 수술 전 금식에 대해 설명할 내용으로 옳은 것은?

① "갈증이 나면 소량의 물은 드셔도 됩니다."

② "수술 당일 아침부터 금식 하시면 됩니다."

③ "감염 예방을 위해 금식해야 합니다."

④ "갈증이 있더라도 수술 후 즉시 물을 드실 수 있으니 조금만 참으세요."

⑤ "물도 드시면 안됩니다."

​

정답 : ⑤​

​

80. 편도절제술을 받은 환자가 인후통을 호소할 때의 간호로 옳은 것은?

① 목에 얼음칼라를 대어준다

② 따뜻한 미음을 먹도록 한다

③ 병실의 온도를 낮추어 준다

④ 항생제를 투여한다

⑤ 경추부목을 대어준다

​

정답 : ①

 

81. 가려움증이 있는 환자가 피부를 긁지 못하도록 손과 손가락의 움직임을 억제하려고 한다. 적절한 억제대는?

① 장갑 억제대

② 팔꿈치 억제대

③ 재킷 억제대

④ 손목 억제대

⑤ 담요 억제대

​

정답 : ①​​

​

82. 침대 발치 쪽으로 미끄러져 내려온 환자를 침상 머리 쪽으로 이동시키려고 할 때 신체역학의 원리를 바르게

적용한 것은?

① 무릎을 펴고 허리를 구부린다

② 침대에서 30cm 이상 떨어져서 잡는다

③ 둔부와 대퇴부의 큰 근육을 이용한다

④ 침대 높이를 허리 보다 높인다

⑤ 환자를 들어서 이동하도록 한다

​

정답 : ③

간호조무사가 취해야 할 신체 역학의 원리 - 가능한 한 환자 가까이 - 엉덩이 들어올릴 때 팔꿈치로 침상면 지지 - 등을 펴고 무릎을 구부린다 - 방향을 바꿀때는 몸통과 사지를 같이 돌린다 - 운반하려는 목적물에서 30cm 가량 떨어진 곳에 선다 - 두 발을 앞뒤로 30cm 정도 벌리고 선다 - 대퇴, 복부, 상지, 하지, 골반의 근육 함께 사용 - 양 발을 약간 벌려 기저면 넓게 - 무게 중심을 낮추어 기저면에 가까이 - 바퀴 고정 - 이동 전 유치도뇨관 잠근다

 

83. 오른쪽 종아리뼈 골절로 석고붕대를 하고 있는 환자의 목발 보행 방법으로 옳은 것은? (그림문제)

목발보행 원칙 - 길이 : 신장 -40cm - 위치 : 발 앞쪽 15cm, 옆쪽 15cm - 체중 : 손바닥 ※ 겨드랑이X ​ - 2점 보행 : 좌측 목발, 우하지 - 우측 목발, 좌하지 - 3점 보행 : 양쪽목발 - 환측 - 건측 - 4점 보행 : 좌측목발 - 우하지 - 우측목발 - 좌하지 ​ - 계단 올라갈 때 : 건강한측 - 양쪽목발, 환측 - 계단 내려갈 때 : 양쪽목발, 환측 - 건강한측

 

84. 무의식 환자 어깨관절에 수동 관절가동범위 운동을 실시하려고 한다. 운동 방법으로 옳은 것은?

① 손을 잡고 손가락을 구부렸다 폈다 한다

② 팔을 잡고 몸통으로부터 멀어지게 움직였다가 다시 몸통 옆에 놓는다

③ 한 손으로 전박을 잡고 다른 손으로 손을 잡아 손목을 천천히 돌린다

④ 한 손으로 팔꿈치를 잡고 다른 손으로 손목을 잡아 어깨 쪽으로 구부렸다 편다

⑤ 한 손을 무릎 아래에 놓고 다른 손으로 발목을 지지하여 들었다 내린다

​

정답 : ②

정상관절범위운동 - 경추(목) : 굴곡,신전,과신전 45도 / 측방굴곡 40도 / 회전 70도 - 어깨 : 굴곡,신전,외전 180도 / 과신전 45~60도 / 내전 230도 / 수평신전 130~135도 / 순환 360도 - 손목 : 굴곡,신전 80~90도 / 과신전 70~90도 - 슬관절(무릎) : 굴곡,신전 120~130도 / 과신전 10도

 

85. 석고붕대를 하고 있는 다리에 등척성 운동을 하려고 한다. 옳은 것은?

① 다리를 3~5초 간격으로 들었다 내렸다를 반복한다

② 받침대 위에 다리를 30분 이상 올려 놓는다

③ 다리로 침대 끝을 밀고 있도록 한다

④ 다리의 근육을 의식적으로 3~5초간 수축시켰다 이완하는 것을 반복한다

⑤ 다리를 높이 매달고 있게 한다

​

정답 : ④

- 등장성 운동 : 관절의 가동성을 유지하면서 근력이 발휘되는 형태의 운동 ex) 수영, 조깅, 자전거타기 ​ - 등척성 운동 : 환자가 관절은 움직이지 않고, 의식적으로 관절 주변의 근육을 몇 초간 수축 이완함으로써 근력 을 유지하는 능동적 운동 ex) 석고붕대, 견인환자, 벽 밀기

 

86. 입원 환자의 의치 관리로 옳은 것은?

① 세면대에 타올을 깔고 의치를 칫솔질 한다

② 잠깐씩 빼 놓을 때는 휴지에 싸서 둔다

③ 주1회 자비소독하여 의치를 관리한다

④ 마모제가 많이 함유된 치약으로 칫솔질 한다

⑤ 물이 없는 투명한 컵에 넣고 뚜껑을 닫아 보관한다

​

정답 : ①​​

의치관리 - 휴지나 거즈 이용하여 위쪽부터 뺀다 - 세면대 바닥에 수건을 깔아 의치 파손을 막는다 - 흐르는 미온수나 찬물로 헹굼 - 뚜껑이 있는 불투명한 컵에 물에 잠기게 보관(의치변형방지) - 의치 삽입 전 입 헹굼 ※ 의치를 빼야 할 경우(질식우려) : 수술, 무의식, 수면, 경련

​

87. 무의식 환자에게 구강간호를 하려고 한다. 적절한 자세는?

① 복위

② 앙와위

③ 반좌위

④ 측위

⑤ 쇄석위

​

정답 : ④​​

​

88. 욕창 예방을 위한 등마사지 방법으로 옳은 것은?

① 처음 시작은 유날법으로 한다

② 피부가 건조한 노인 환자는 파우더를 이용하여 한다

③ 윤활제는 차갑게 하여 사용한다

④ 찬물수건으로 등을 깨끗이 닦은 후 한다

⑤ 자세는 복위를 취하게 한다

​

정답 : ⑤

등마사지 - 경찰법 : 피부 표면을 손바닥 전체로 밀면서 문지르는 것 - 경타법 : 양손으로 번갈아 두드리는 것 - 유날법 : 손바닥과 손가락으로 주무르는 것 - 지압법 : 엄지나 손가락 끝으로 원을 그리며 문지르는 것 ​ 순서 : 경찰법(8) - 유날법(2) - 지압법(2) - 경타법(2) - 경찰법(8) ​ ※ 금기 : 악성종양, 혈전성 정맥염, 전염성 피부염, 심한 허약자, 늑골골절

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89. 침상목욕에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 눈은 바깥 쪽에서 안 쪽으로 닦아 준다

② 손톱은 일자 모양으로 깎아 준다

③ 팔은 손에서 어깨 쪽으로 닦아 준다

④ 목욕물은 37~40℃로 준비한다

⑤ 의존적인 환자에게 신체의 일부분을 닦아 주는 것이다

​

정답 : ③

침상목욕 : 병실 22~23℃, 물온도 43~46℃, 목욕시간 5~10분 - 간호사로부터 먼 쪽부터 닦음 - 사지는 말초에서 중심으로 닦음 - 눈은 내안각에서 외안각으로 - 복부는 시계방향으로 닦음 - 순서 : 얼굴 - 목 - 팔 - 가슴 - 복부 - 다리 - 등 - 회음부

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90. 욕창 환자 간호로 옳은 것은?

① 침상이 젖어 있는지 자주 확인한다

② 자세는 30˚ 이상의 반좌위를 취해준다

③ 압력 완화를 위해 도넛 모양의 쿠션을 대어준다

④ 기저귀 착용으로 습기를 줄인다

⑤ 발적이 있는 부위에는 자주 마사지를 한다

​

정답 : ①​​

욕창 예방 간호 : 2시간마다 체위변경, 마사지, 수동관절운동, 침상과 환의는 건조하고 주름X

 

 

91. 장기간 침상에 누워 있는 환자의 발뒤꿈치에 욕창이 발생하여 사정해 보니, 표피층에서 진피층까지 침범되었으

며 수포와 찰과상이 나타났다. 이 경우 욕창의 단계는?

① 미분류 단계

② 4단계

③ 3단계

④ 2단계

⑤ 1단계

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정답 : ④

화상 : 1도(발적), 2도(수포), 3도(무감각), 4도(뼈까지 손상) ​ → 찬물 세척, 부종 생기기 전에 반지 제거, 화상 부위에 붙은 옷 가위로 자름, 수포 제거X(한방 뜸 화상 수포 제거O), 드레싱X, 거즈 덮어주기, 바셀린X, 화상연고 ​ - 얼굴 화상 : 호흡 상태를 확인하고 기도유지 - 눈에 화학약품 : 낮은 수압의 흐르는 물(20분간) - 화재현장 - 일산화탄소 중독 환자 : 신선한 공기가 있는 곳으로 옮긴다

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92. 다음 중 간호 시 N95 마스크를 착용해야 하는 경우는?

① A형간염

② 일본뇌염

③ 활동성 폐결핵

④ 수족구병

⑤ VRE

​

정답 : ③​

격리유형 - 표준주의 : 감염을 막기 위하여 의료기관에 입원한 모든 환자에게 적용하는 기본적인 격리 유형 - 공기주의 : 결핵, 수두, 홍역 → N95 마스크 - 비말주의 : 인플루엔자, 뇌수막구균, 디프테리아, 백일해, 이하선염, 풍진 → 마스크나 호흡보호구 - 접촉주의 : 치료과정에서 의료인의 손이나 피부의 직접접촉으로 미생물 전파 / MRSA, VRE, CRE, 에볼라 바이러스 → 장갑

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93. 멸균물품 관리 시 주의사항으로 옳은 것은?

① 멸균포를 풀 때는 푸는 사람으로부터 먼 쪽부터 푼다

② 멸균 용기의 뚜껑은 뚜껑의 안쪽이 위로 가도록 든다

③ 용액을 따를 때는 튀지 않게 멸균용기에 바짝 붙여 따른다

④ 이동섭자는 섭자통에 여러 개 담아 둔다

⑤ 멸균 장소는 문을 열어 두어 통행이 편하게 한다

​

정답 : ①

멸균 - 소독물품 가장자리 2.5cm까지 오염 - 시야를 벗어나거나 허리서 밑으로 갔을 경우 오염 - 젖은 경우 오염 - 확실치 않으면 오염 - 멸균 + 오염 = 오염 - 멸균 + 멸균 = 멸균 - 멸균표식자의 색이 확실하지 않으면 오염 - 유효기간이 많이 남은 물품을 뒤쪽에 둔다 - 유효기간이 지난 물품은 다시 멸균하여 둔다 - 이동섭자 끝은 항상 아래로 향하게 - 피부는 멸균할 수 없으므로 오염 - 멸균용기 뚜껑을 들고 있을 때는 내면이 아래쪽으로 향하게 - 멸균용기 뚜껑을 바닥에 놓을 때는 내면이 위쪽으로 향하게(냄비뚜껑 생각하면 됨) - 멸균포를 풀 때는 푸는 사람으로부터 먼 쪽부터 푼다

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94. 다음 중 멸균상태로 볼 수 있는 경우로 옳은 것은?

① 멸균영역 가장자리 1cm 안쪽에 놓인 장갑

② 멸균물품과 접촉한 몇균거즈

③ 유효기간이 지났으나 개봉하지 않은 주사기

④ 허리 아래에 위치한 이동섭자

⑤ K94 마스크를 착용한 얼굴

​

정답 : ②

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95. 분만 후 배뇨곤란을 호소하는 환자에게 단순도뇨를 하려고 한다. 단순도뇨 방법으로 옳은 것은?

① 앙와위 자세를 취하게 한다

② 도뇨관 삽입 후 5cc 정도의 멸균증류수를 도뇨관 풍선주입구에 주입한다

③ 음순을 벌리고 있는 손은 도뇨관을 삽입할 때까지 그대로 있는다

④ 회음부 소독은 요도구, 대음순, 소음순 순으로 한다

⑤ 도뇨관을 소변주머니와 연결한다

​

정답 : ③

단순도뇨 방법(목적-잔뇨량 확인) - 여자는 배횡와위, 남자는 앙와위 - 음순을 벌리고 있는 손은 도뇨관을 삽입할 때까지 그대로 있는다 - 회음부 소독은 대음순, 소음순, 요도구 순으로 한다

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96. 의식이 있는 부동환자의 침상 배변 돕기 시 변기 대어 주는 방법으로 옳은 것은?

① 환자의 무릎을 세우고 둔부를 들어 올려 변기를 대어 준다

② 변기의 둥근 부분이 발치 쪽으로 가게 대어 준다

③ 앙와위에서 두 명이 환자를 들어 올리면 다른 한명이 변기를 대어 준다

④ 환자를 측위로 취한 뒤 변기를 대고 앙와위로 돌려 눕힌다

⑤ 앙와위에서 다리 사이로 변기를 둔부 쪽으로 밀어 넣는다

 

정답 : ④

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97. 위관영양 시 영양물 주입 전에 흡인한 위내용물을 다시 위(stomach)로 넣어주는 이유로 옳은 것은?

① 전해질 손실 방지

② 소화효소 유지

③ 수분 보충

④ 연동운동 촉진

⑤ 위산 분비 억제

​

정답 : ①​​

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98. 환자의 식사돕기 간호로 옳은 것은?

① 어떤 경우든 앉아서 먹게 한다

② 가능한 스스로 먹을 수 있도록 도와준다

③ 편마비가 있는 환자는 마비된 쪽으로 먹게 한다

④ 연하곤란 환자는 반드시 위관영양을 한다

⑤ 정해진 식사 이외의 간식은 금한다

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정답 : ②​

편마비(연하곤란) 환자 식사 간호 - 고개를 약간 숙이고 턱을 앞으로 당기는 자세를 취한다 - 마비가 없는 쪽 혀 위로 음식을 소량씩 준다 - 가능한 스스로 먹을 수 있도록 도와준다

​

99. 활력징후 중 환자가 눈치 채지 못하도록 하여 측정해야 하는 것은?

① 체온

② 맥박

③ 호흡

④ 산소포화도

⑤ 혈압

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정답 : ③​​

호흡측정 : 눈치 채지 못하게 맥박 측정 후 손을 그대로 환자의 손목에 댄 채로 잰다

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100. 5개월 된 영아의 안정 시 맥박으로 보고해야 하는 경우는?

① 85회/분

② 110회/분

③ 135회/분

④ 60회/분

⑤ 140회/분

​

정답 : ④