보건간호학
36. 근로자 작업환경에서 직업병 및 안전사고 예방을 위한 근본적인 방법인 대치에 해당하는 것은?
① 기계 작동을 원격조정이나 자동화 한다
② 유해물질을 빨아들여 밖으로 배출시키는 장치를 설치한다
③ 근로자에게 개인보호구를 사용하게 한다
④ 가연성 물질이 담긴 유리병을 철제통으로 바꾼다
⑤ 근로자에게 유해환경과 유해물질에 대한 교육을 한다
정답 : ④
작업환경관리 기본원칙
- 대치 : 일반적으로 물질 대체, 공정 대체, 설비 대체
ex) 수동→자동(벤젠 이용 세척 공정 기계를 이용한 자동화 작업장 후드 설치)
가연성 물질을 유리병 대신 철제통에 저장
페인트 작업을 분무식에서 전기 흡착식으로 함
- 격리 : 유해작업 환경에 원격장치 설치
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37. 포도상구균 식중독을 일으키는 원인으로 옳은 것은?
① 베네루핀(venerupin)
② 무스카린(muscarine)
③ 장독소(enterotoxin)
④ 테트로톡신(tetrotoxin)
⑤ 솔라닌(solanine)
정답 : ③
38. 대기오염물질 중 2차 오염물질에 속하는 것은?
① CO₂(이산화탄소)
② O₃(오존)
③ H₂S(황화수소)
④ CO(일산화탄소)
⑤ NH₃(암모니아)
정답 : ②
대기오염 물질
- 1차 오염물질 : 일산화탄소, 아황산가스, 질소산화물, 탄화수소, 불화수소, 분진, 암모니아
- 2차 오염물질 : 스모그, 오존
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39. 유기물질의 과다 유입으로 발생한 수질오염 상태로 옳은 것은?
① COD(화학적 산소요구량)가 높아진다
② DO(용존산소)가 높아진다
③ 부영양화 발생이 감소된다
④ 물의 탁도가 낮아진다
⑤ BOD(생물학적 산소요구량)가 낮아진다
정답 : ①
수질 오염의 지표
● 용존산소량(DO) : 수중에 용해되어 있는 산소의 양
- 플랑크톤(호기성세균)이 많으면 ─ 감소 / 수온이 낮을수록, 기압이 높을수록 ─ 증가
- 깨끗한 물일수록 용존산소량(DO) 증가
● 생물학적 산소요구량(BOD) : 수중의 유기물질이 미생물에 의해 산화 분해시 소비되는 산소의 양
- 공공수역의 오염지표
- 오염된 물일수록 BOD 증가
● 화학적 산소요구량(COD) : 수중에 함유되어 있는 유기물질이 산화제에 의해 산화될 때 소비되는 산소의 양
- 호수 및 해양 오염의 지표
- 유기물질의 과다 유입으로 수질오염이면 화학적산소요구량(COD)증가
● 용존산소(DO)와 생물학적 산소요구량(BOD)의 관계
- DO가 높으면 BOD가 낮다
- DO가 낮으면 BOD가 높다
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40. 환경오염으로 인한 현상으로 옳은 것은?
① 생태계의 평형유지
② 도시의 평균기온 하강
③ 해수면의 하강
④ 이상 기후의 증가
⑤ 기온역전 감소
정답 : ④
41. 병원에서 대장암 수술을 받은 A씨에게 진찰비, 검사비, 수술비 등을 청구하는 진료비 지불제도는?
① 행위별수가제
② 봉급제
③ 총액계약제
④ 포괄수가제
⑤ 인두제
정답 : ①
42. 장기요양급여 중 치매·중풍 등 노인성 질환으로 일상생활에서 상당부분 도움이 필요한 대상자를 입소(입소
정원 10인 이상)시켜 급식·요양, 일상생활에 필요한 편의를 제공하는 시설급여 기관은?
① 노인요양시설
② 주간보호센터
③ 노인보호전문기관
④ 양로시설
⑤ 노인요양공동생활가정
정답 : ①
노인보건복지시설
- 노인주거복지시설 : 양로시설, 노인공동생활시설, 노인복지주택
- 노인의료복지시설 : 노인요양시설, 노인요양공동생활가정
- 노인여가복지시설 : 노인복지관, 경로당, 노인교실
- 재가노인복지시설 : 방문요양 서비스, 주·야간보호 서비스, 단기보호 서비스, 방문목욕 서비스
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43. 우리나라 의료급여에 관한 설명으로 옳은 것은?
① 생활이 어려운 저소득 국민의 소득보장 수단이다
② 급여 전액을 국가가 지원한다
③ 급여 대상자는 국민건강보험 가입 대상자와 같다
④ 사회보장사업 중 공공부조에 속한다
⑤ 근로자의 업무상 재해보상으로 의료보장 수단이다
정답 : ④
● 사회보장
: 국가가 주체적인 역할을 통해 위험발생 시 의료 제공해 보호해주는 대응체계
ⓐ 사회보험(기여금)
- 대상자 : 국민
- 의료보장 : 국민건강보험, 산재보험, 장기요양보험
- 소득보장 : 산재보험, 국민연금, 고용보험
- 가입 강제성, 차등부과, 균등분배
ⓑ 공공부조(조세) :
- 대상자 : 극빈자(취약계층)
- 의료보장 : 의료급여(의료보호)
- 소득보장 : 국민기초생활보장
- 생존권 보장, 국가 책임, 최저생활 보호, 무차별 평등, 자립 조장
ⓒ 사회복지서비스 : 노인복지서비스, 장애인복지서비스, 아동복지서비스, 가족복지서비스
● 의료급여 : 저소득층 대상으로 국가 재정에 의하여 의료 혜택 제공하는 사회보장제도, 공공부조
- 대상 : 취약계층(저소득층)
- 표준 보수월액에 의거하여 등급이 산정되는 직장가입자와 소득, 재산, 가족수 등 지역실정에 따라 부과되는 지역가입자를 대상으로 일정한 비용의 의료비를 피보험자가 부담하는 정률제를 원칙으로 채택
- 의료급여기관은 1, 2, 3차로 분류되어 진료범위를 차등화한다
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44. 보건의료전달체계 구성요소 중 지도력, 의사결정, 규제를 포함하는 것은?
① 보건의료자원 개발
② 경제적 지원
③ 보건의료정책 및 관리
④ 보건의료 조직
⑤ 보건의료 제공
정답 : ③
45. 보건진료소에 운영협의회나 마을건강원제도를 운영하는 것은 일차보건의료 성공을 위한 기본원칙 중 어디에 해당하는가?
① 수용가능성
② 주민의 참여
③ 지불가능성
④ 접근성
⑤ 보편성
정답 : ②
일차 보건의료 접근의 필수 요소
- 접근성 : 개개인이나 가족 단위의 모든 주민이 쉽게 이용할 수 있어야 한다
- 수용 가능성 : 지역사회가 쉽게 받아들일 수 있는 방법으로 사업이 제공되어야 한다
- 주민의 참여 : 지역사회주민의 적극적인 참여를 통해 사업이 이루어져야 한다
- 지불 부담 능력 : 지역사회 구성원의 지불능력에 맞는 보건의료수가로 서비스가 제공되어야 한다
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46. 보건소에 대한 설명으로 옳은 것은?
① 지방보건 행정기관이다
② 보건소의 인사권은 보건복지부에 있다
③ 보건지소의 하부조직이다
④ WHO의 일차보건의료 개념 도입에 의해 설치되었다
⑤ 읍·면마다 1개소씩 설치한다
정답 : ①
보건소
: 보건계몽 활동의 중심지 장소
- 지방보건행정기관
- 보건지소의 상부조직
- 설치기준 : 시·군·구
- 업무 : 국민건강증진, 보건교육, 영양개선사업, 응급의료에 관한사항, 감염병 예방 및 관리, 치매검사
- 보건소 간호조무사 : 보건간호사의 지시·감독 하에 일일, 주간, 월간 계획 작성, 보건통계 작성에 협조, 보건소 환경 정리 실시, 보건 계몽
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47. 보건교육을 실시하기 전에 대상자의 교육에 대한 이해 정도를 파악하고, 학습자들의 요구를 확인하기 위한 평가는?
① 총괄평가
② 모의평가
③ 영향평가
④ 형성평가
⑤ 진단평가
정답 : ⑤
평가의 유형
- 진단평가 : 보건 교육 시행 전 참가자들의 교육 주제에 대한 지식, 태도, 행동의 수준을 파악하고 학습자들의 요구를 확인하는 평가
- 형성평가 : 보건 교육 시 가르치고 배우는 내용을 학습자들이 얼마나 잘 이해하고 있는지 수시로 점검하고, 학습자들의 수업 능력, 태도, 학습 방법 등을
확인함으로써 교육 과정이나 수업 방법을 개선하고 교재의 적절성을 확인할 수 있는 평가
- 총괄평가 : 보건교육사업의 단계가 완전히 끝났을 때 하는 평가
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48. 특정 문제를 해결하기 위해 12~15명이 한 그룹이 되어 짧게 토의하며, 가능한 많은 아이디어를 종이에 기록하
여 목록화하고, 그중 최상의 아이디어를 선택하는 보건교육 방법은?
① 그룹토의
② 세미나
③ 브레인스토밍
④ 집단토의
⑤ 분단토의
정답 : ③
브레인스토밍
: 자유롭게 토론하면서 창의적이고 새로운 아이디어를 모색하고자 하는 보건교육 방법
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49. 보건교육 진행과정에 관한 설명으로 옳은 것은?
① 계획 - 교육의 본론에 해당한다
② 종결 - 교육의 정리 단계로 수행된 활동을 종합하고 정리하여 요약 및 결론을 맺는다
③ 전개 - 대상자의 주의를 환기하여 관심과 집중을 유도한다
④ 종결 - 학습의 마지막 단계로 전체 학습 시간의 70~80%를 배정한다
⑤ 도입 - 교육의 중심이 되는 단계로 10~15%의 학습 시간을 배정한다
정답 : ②
보건교육 절차
- 도입 : 관계 형성, 주의집중, 학습동기 높여줌, 학습의 10~15% 차지
- 전개 : 본격적인 교육이 이루어지는 교육의 중심 단계. 학습의 65~70% 차지
- 종결 : 교육자에게 질문하여 요약, 정리, 점검. 학습의 10~15% 차지
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50. 유치원생에게 '건강한 치아관리'에 관한 보건교육을 하려고 한다. 옳은 것은?
① 교육환경을 교육자에게 맞게 선택한다
② 설명을 주로 하는 강의법 위주로 교육한다
③ 교육자의 흥미를 고려한다
④ 교육은 어려운 내용부터 쉬운 내용으로 한다
⑤ 교육대상자들이 능동적으로 참여할 수 있는 방법으로 한다
정답 : ⑤
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