2021년 9월 간호조무사 실기 기출문제

 

실기

​

​

71. 퇴원환자 간호로 옳은 것은?

① 다음 외래 방문일 안내

② 활력징후 측정

③ 환자의 권리와 의무에 관한 안내

④ 귀중품 보관 안내

⑤ 식사 및 회진 시간 안내

​

정답 : ①

퇴원 - 의사의 퇴원 지시 - 추후 병원 방문일자와 장소 안내 - 집에서 시행해야 하는 운동 - 투약법 교육

​

72. 환자가 "저는 그 사람을 이해할 수가 없어요"라고 말할 때 대응하는 의사소통으로 적절한 것은?

① "모든 것을 다 이해하려고 하지 마세요"

② "이해할 수 없다고 생각되는 부분을 말씀해 주실 수 있을까요?"

③ "누구나 이해할 수 없는 부분이 있지 않을까요"

④ "이번 한번은 참아보세요"

⑤ "당신은 이해심이 부족한 것 같네요"

​

정답 : ②

​

73. 의식이 명료한 성인 입원 환자 방법으로 옳은 것은?

① 이름을 불러서 대답하는 방법으로 확인한다

② 침상에 부착되어 있는 이름표로 확인한다

③ 옆 침상 환자에게 맞는지 확인한다

④ 이름과 생년월일을 물어서 대답한 내용과 환자 손목 팔찌와 대조하여 확인한다

⑤ 간병인에게 확인한다

​

정답 : ④

​

74. 가장 높은 농도의 산소를 공급할 수 있는 물품은?

① 단순마스크

② 부분재호흡마스크

③ 벤츄리마스크

④ 비강캐뉼라

⑤ 비재호흡마스크

​

정답 : ⑤

​

75. 영아의 심폐소생술 방법으로 옳은 것은?

① 아래턱을 내려 기도를 개방한다

② 발바닥을 자극하여 의식을 확인한다

③ 가슴 압박은 흉골의 위쪽 1/2지점이다

④ 가슴 압박은 한 손의 손꿈치로 한다

⑤ 가슴 압박 깊이는 5cm를 유지한다

​

정답 : ②

심폐소생술 순서 : 의식확인 → 도움요청 → 가슴압박 → 기도개방 → 인공호흡 → 제세동기(자동심장충격기) * 맥박확인 : 성인-경동맥 / 영아-상완동맥 * 기도개방 : 경추손상 의심시 : 턱밀어올리기, 머리 신전X * 가슴압박 : 흉골 아래 1/2 지점, 성인5cm, 소아4~5cm, 영아4cm 영아 ─ 아래턱 올려 기도 개방, 발바닥 자극 의식 확인, 손가락으로 흉골 아래1/2지점 가슴압박 분당 100~120회 가슴압박:인공호흡=30:2 / 의료인 2인 이상 15:2

​

 

76. 유치도뇨관 삽입 환자의 소변배양검사를 위한 소변채취 방법으로 옳은 것은?

① 유치도뇨관과 소변수집주머니의 연결 부위를 분리하여 소변을 받는다

② 유치도뇨관을 잠시 제거 후 단순도뇨하여 소변을 받는다

③ 소변수집주머니의 하단 조절기를 열어서 소변을 받는다

④ 유치도뇨관을 제거하고 중간뇨를 받는다

⑤ 소변수집주머니의 검사물 채취구에서 무균적 방법으로 소변을 채취한다

​

정답 : ⑤

- 일반 소변검사 : 아침 첫 소변의 중간소변 (처음 소변 버리기) - 24시간 소변검사 : 첫 소변 버리고 24시간 동안 소변 모음 ※ 도중에 소변을 버렸을 경우 처음부터 다시 24시간 소변 수집 - 소변배양검사 : 검사물은 멸균용기에 채취 ※ 유치도뇨관 삽입 시 도뇨관을 소독솜으로 닦고 멸균주사바늘로 도뇨관을 찔러 채취 - 소변잠혈검사 : 소변에 단백질 포함유무 - 대변검사 : 아메바검사는 즉시 검사실로 보냄 ※ 검사가 지체될 경우 채취한 대변은 냉장보관 - 대변잠혈검사 : 검사 3일전부터 붉은야채, 육류X ​※ 결과 양성인 경우 → +대장내시경검사 - 객담검사 : 아침에 일어나서 입안을 물로 헹군 후 뱉은 첫 객담

​

77. 전신마취로 수술을 한 환자의 무기폐 예방간호로 옳은 것은?

① 하지 올리기

② 절대 침상 안정 유지

③ 심호흡 격려

④ 유치도뇨관 삽입

⑤ 산소공급

​

정답 : ③

​

78. 검사 전 금식이 필요한 경우는?

① 심전도(ECG)

② 상부위장관촬영술(UGI series)

③ 전혈구검사(CBC)

④ 흉부단순촬영(Chest PA)

⑤ 24시간 소변검사(24hrs urine collection)

​

정답 : ②

검사 전 환자 준비 - 금식 : 상부위장관 촬영, 간기능 검사, 기관지 촬영 검사, 기초신진대사율(BMR), 정맥신우촬영(IVP) - 금식X : 심전도 검사, CBC(전혈)검사, 흉부단순촬영

​

79. 수술 환자의 수술 전 피부준비 간호로 옳은 것은?

① 제모제를 사용하기 전에 피부 민감성 반응을 확인한다

② 털이 난 반대 방향으로 삭모한다

③ 제모는 수술실 가기 직전에 한다

④ 제모제는 제품설명서에서 제시하는 시간보다 오래 적용한다

⑤ 제모 범위는 수술 부위로 한정한다

​

정답 : ①

​

80. 온요법의 목적으로 옳은 것은?

① 혈관수축 증가

② 피부긴장도 증가

③ 근육이완 증가

④ 염증반응 감소

⑤ 조직대사 감소

​

정답 : ③

온요법 - 혈관 이완, 근육 이완, 통증 감소, 염증 진전, 근육통증, 화농촉진, 피부긴장도 감소, 조직대사 증가 ※금기※ 원인모를 복통, 충수돌기염, 이염, 치주염, 외상후출혈, 의식수준저하,감각저하, 개방상처, 화농지연

​

 

81. 자궁경부암 검진을 위한 대상자의 체위로 옳은 것은?

① 측위

② 슬흉위

③ 복위

④ 절석위

⑤ 심스위

​

정답 : ④

체위의 종류 - 앙와위 : 척추손상 시, 요추천자 후, 인공도뇨(남), 수술 후 회복 전 단계 - 반좌위(파울러) : 호흡곤란, 복부천자 시, 비위관 삽입 시, 위관영양, 마취 후 회복, 흉부 및 심장 수술 후(폐 최대 확장) - 복위 : 무의식 환자(분비물 배출), 등마사지 - 측위 : 휴식이나 수면 시 편안한 자세 - 배횡와위 : 복부 진찰, 회음간호, 인공도뇨(여) - 심스위 : 관장, 항문검사, 안위와 수면 제공, 마비 환자에서 천골이나 대전자 부위의 압박 감소 - 슬흉위 : 산후 운동, 자궁 및 태아 위치 교정, 월경통 완화 - 절석위(쇄석위) : 부인과 진찰 시, 생식기 검사, 방광경 검사 - 잭나이프 체위 : 복위 - 항문 수술 / 등위 - 방광경 검사, 요도카테터 삽입 - 트렌델렌버그 체위 : 산후 출혈, 쇼크 체위

​

82. 병원에서 낙상을 예방하기 위한 방법에 속하는 것은?

① 계단주변을 어둡게 한다

② 침상 옆 탁자는 침상에서 멀리 둔다

③ 복도 벽면의 난간을 없앤다

④ 24시간 보호자와 함께 있게 한다

⑤ 병실 바닥의 전선을 정리한다

​

정답 : ⑤

​

83. 오른쪽 편마비 환자를 침대에서 휠체어로 이동하려고 할 때 휠체어의 위치로 옳은 것은?

 < 그림 문제 >

 

휠체어를 건강한쪽으로 30~45º 비스듬히 둔다

​

84. 수동적 관절가동범위운동 시 주의사항으로 옳은 것은?

① 관절의 가동 범위 이상으로 운동시킨다

② 운동시킬 관절 옆에 가까이 선다

③ 각 관절마다 환자가 불편함을 호소할 때까지 운동시킨다

④ 양 쪽을 번갈아 가면서 하는 것이 효과적이다

⑤ 빠르고 부드러운 움직임으로 운동시킨다

​

정답 : ②

수동관절범위 운동 - 스스로 움직일 수 없는 환자를 대상으로 한다 - 관절의 경축을 예방하기 위함이다 - 관절의 가동범위 이상 무리하게 움직이지 않는다 - 한쪽 끝난 후 다른 쪽 (번갈아X) - 운동 시 경련, 통증 호소시 운동 중단하고 보고한다 - 편안한 차림으로 규칙적으로 시행한다

​

85. 다리에 석고붕대나 견인을 하고 있는 환자가 관절은 움직이지 않고, 의식적으로 관절 주변의 근육을 몇 초간

수축 이완함으로써 손상된 다리의 근력을 유지하는 능동적 운동은?

① 등척성운동

② 등속성운동

③ 저항운동

④ 유산소운동

⑤ 등장성운동

​

정답 : ①

운동 - 등장성 운동 : 관절의 가동성을 유지하면서 근력이 발휘되는 형태의 운동 ex) 수영, 조깅, 자전거타기 ​ - 등척성 운동 : 환자가 관절은 움직이지 않고, 의식적으로 관절 주변의 근육을 몇 초간 수축 이완함으로써 근력 을 유지하는 능동적 운동 ex) 석고붕대, 견인환자, 벽 밀기

​

 

86. 남자 환자 회음간호에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 배횡와위 자세를 취하도록 한다

② 포피를 팽팽하게 뒤로 당겨 닦아준다

③ 피부가 겹친 부위는 겹친 채 닦아준다

④ 치골 부위에서 음경 쪽으로 나선 모양으로 닦아준다

⑤ 유치도뇨관 삽입 환자는 회음간호를 하지 않는다

​

정답 : ②

​

87. 침상 세발을 돕는 방법으로 옳은 것은?

① 세발에 편하게 침상 사이 커튼을 열고 한다

② 고무포를 침대 중앙에 깐다

③ 환자의 눈은 작은 수건으로 덮어준다

④ 환자 상의를 벗기고 목욕 타올을 덮어준다

⑤ 두피에 샴푸를 바르고 손톱으로 마사지 한다

​

정답 : ③

침상세발 간호 - 방안의 온도를 따뜻하게 유지하고, 가능한 빨리 끝내도록 한다 - 노출은 최소화 - 작은 수건으로 눈을 덮어주고, 귀는 솜으로 막는다 - 엉킨 머리는 세부분으로 나누어 끝부분, 중간부분, 두피부분 순으로 빗긴다 - 베개로 어깨 밑을 받쳐주고 어깨 주위를 목욕타월로 감싼다 - 두피에 샴푸를 바른 후 손가락 끝으로 마사지 한다 (손톱X)

​

88. 구강간호에 관한 내용으로 옳은 것은?

① 섭자를 이용할 경우 섭자가 치아에 닿게 하여 닦아준다

② 클로르헥시딘 원액으로 치아를 닦아준다

③ 앙와위 자세로 하여 곡반을 턱 밑에 대어준다

④ 치아, 혀, 뺨 안쪽 등을 닦아준다

⑤ 면봉에 알콜을 묻혀 입술에 발라준다

​

정답 : ④

특별구강간호 - 대상자 : 무의식 환자, 장기간 금식 환자, 비위관 사용 환자, 산소요법 시행환자 - 체위 : 측위 - 사용용액 : 생리식염수, 과산화수소(H₂O₂), 글리세린, 붕산수, 중조수, 미네랄 오일, 클로로헥시딘 ※ 알코올X - 식욕부진 환자는 식사 전 구강간호 실시 - 곡반의 휘어진 쪽이 턱 밑으로 오도록 곡반을 대어준다 - 구강간호 후에 입술에 글리세린 발라준다

​

89. 침상목욕에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 목욕물의 온도는 22~23℃로 한다

② 눈을 닦을 때는 외측에서 내측으로 닦는다

③ 정맥주사를 맞고 있을 경우 주사를 맞고 있는 쪽 환의부터 벗겨 닦는다

④ 목욕 후 손·발톱은 둥글게 깎아준다

⑤ 다리를 닦을 때는 발목에서 대퇴 쪽으로 닦는다

​

정답 : ⑤

침상목욕 : 병실 22~23℃, 물온도 43~46℃, 목욕시간 5~10분 - 간호사로부터 먼 쪽부터 닦음 - 사지는 말초에서 중심으로 닦음 - 눈은 내안각에서 외안각으로 - 복부는 시계방향으로 닦음 - 순서 : 얼굴 - 목 - 팔 - 가슴 - 복부 - 다리 - 등 - 회음부

​

90. 개복 수술을 한 환자의 수술 부위 상처 소독 방법으로 옳은 것은?

< 그림 문제 >

 

​

91. 보호적격리 대상자에 속하는 환자는?

① 조혈모세포이식을 받은 백혈병 환자

② 우측 편마비가 있는 뇌졸중 환자

③ 코플릭 반점이 나타나는 홍역 환자

④ 심한 설사를 하는 장염 환자

⑤ 열이 있는 코로나-19 환자

​

정답 : ①

내과적 무균술 : 정체관장, 격리, 역격리, 코호트격리 ​ ● 내과적 무균법의 손씻기에서 가장 오염된 곳으로 간주하는 부분 : 손가락 끝 ​ ● 격리 - 모자를 착용해야 할 경우 머리카락이 하나도 노출되지 않도록 해야 한다. - 격리실에서 가운 착용은 간호사의 유니폼이 오염되는 것을 막기 위함이다. - 마스크는 2시간 이상 사용이 지나면 교환 - 마스크를 착용한 후에 가운 착용 - 장갑은 환자, 간호사 모두의 전파 예방 위한 것 - 사용한 가운은 오염부분 겉으로 나오게 건다(=가운 안쪽에서 겉면을 잡고 벗는다) ​ ● 역격리(보호 격리) : 감염에 민감한 사람을 위해 주위 환경을 무균적으로 유지하는 것 - 화상, 백혈병, 림프종, 재생불량성 빈혈, 악성빈혈, 항암제 사용, 부신피질호르몬 사용, 피부염, 신장이식, 무과립세포증, 선천적면역결핍 환자

​

 

92. 욕창 발생 위험이 가장 높은 환자는?

① 혼자서 보행이 가능한 염좌 환자

② 자극에 반응이 없는 무의식 환자

③ 치질 수술 후 3일이 지난 환자

④ 흉통을 호소하는 협심증 환자

⑤ 병실을 배회하는 치매 환자

​

정답 : ②

욕창 - 욕창 호발 대상자 : 무의식 환자, 마비 환자, 실금 환자, 몹시 마른 환자, 노인, 부종이 심한 환자, 당뇨병 환자 ​ - 욕창 호발 부위 앙와위 : 후두골, 견갑골, 팔꿈치, 천골, 발꿈치, 미골 측위 : 견갑골, 늑골, 장골능, 머리측면, 귀, 어깨, 대전자, 복사뼈, 측두골 복위 : 하악골, 흉골, 경골, 견봉돌기, 유방(여), 무릎, 발가락, 생식기(남) 반좌위 : 천골, 골반, 발꿈치 ​ - 욕창의 단계 - 1단계 : 압력이 제거되어도 소실되지 않는 홍반 관찰됨 - 2단계 : 표피와 진피층까지 침범된 두꺼운 피부 상실, 수포, 찰과상 - 3단계 : 피하조직층을 침범한 괴사, 근막층까지는 침범X - 4단계 : 근육, 뼈, 지지조직의 광범위한 손상과 조직괴사를 포함한 완전 피부상실 ​ - 욕창 예방 간호 : 2시간마다 체위변경, 마사지, 수동관절운동, 침상과 환의는 건조하고 주름X - 욕창 천골 부위 발적 간호 : 영양 상태 평가를 통해 고단백식이,고비타민 섭취를 늘린다 ※ 알코올X, 마사지X​

​

93. 내과적 무균법에서의 손씻기에 관한 내용으로 옳은 것은?

① 싱크대에 바짝 붙어 서서 씻는다

② 손을 씻은 후 수도꼭지를 맨손으로 잠근다

③ 손가락 끝을 다른 손의 손바닥에 문질러 씻는다

④ 손끝이 위로 가게 하여 손씻기를 한다

⑤ 오염 물품을 만지기 전에 손씻기를 한다

​

정답 : ③

​

94. 160℃의 높은 열을 1~2시간 가하여 파우더를 멸균하는 방법은?

① E·Ogas멸균

② 고압증기멸균

③ 플라즈마멸균

④ 건열멸균

⑤ 간헐증기멸균

​

정답 : ④

멸균방법 - 고압증기멸균 : 120℃에서 20~30분 유효기간 : 2주 수술용 기구, 가운, 면직류, 도뇨세트 ※ 소독해야 할 물품 포장 시 뚜껑이 있는 용기는 뚜껑을 벗겨서 옆으로 놓고 싼다 ​ - 건열멸균 : 140℃에서 3시간 / 160℃에서 1~2시간 유리, 종이, 연고, 솜, 거즈, 예리한 기구, 교정기구 ​ - EO가스멸균 : 38~54℃에서 105분, 인체에 유해 고무 및 플라스틱 제품, 내시경류 기구, 특수섬유카테터

​

95. 유치도뇨관 삽입 환자의 요로감염 예방 간호로 옳은 것은?

① 도뇨관과 소변수집주머니 연결 부위를 헐겁게 한다

② 수분 섭취를 제한한다

③ 소변수집주머니를 병실 바닥에 닿게 둔다

④ 매일 한번씩 방광훈련을 시행한다

⑤ 소변수집주머니를 방광보다 낮게 둔다

​

정답 : ⑤

유치도뇨관 - 삽입 시 : 여자 - 배횡와위 / 남자 - 앙와위 - 유치도뇨관 목적 : 시간당 소변 배설량 측정, 방광 세척, 수술시 방광 팽창 방지, 요도 확장 - 매일 회음부 간호 - 소변주머니는 방광보다 낮게, 바닥에 닿지 않게(소변의 역류 방지) - 도뇨관과 소변주머니 연결 부위는 폐쇄적으로 유지 - 유치도뇨관은 소변주머니 찢어지면 비움 - 금기가 아니면 수분 섭취 - 제거 시 : 주사기로 유치도뇨관 고정용 풍선의 용액을 뺀다

​

 

96. 섭취량과 배설량 측정 시 섭취량에 포함되는 것은?

① 설사

② 위관영양액

③ 식후 가글용액

④ 심한 발한

⑤ 채혈한 혈액

 

정답 : ②

섭취량과 배설량 - 8시간마다 매 근무시간이 끝날 때 기록 - 24시간 총량은 밤번 근무자가 기록 - 섭취량은 경구 및 비경구로 섭취한 것 모두 포함(수혈된 농축 적혈구) - 정상호흡, 정상발한, 정상대변은 배설량에 포함X - 영아의 소변 배설량은 기저귀 무게로 측정 ※ 시간당 25cc이하, 하루 600cc 이하인 경우 보고

​

97. 자연배뇨 간호로 옳은 것은?

① 물 흐르는 소리를 들려준다

② 물을 많이 마시게 한다

③ 옆에서 배뇨를 격려한다

④ 회음부에 얼음주머니를 대어준다

⑤ 안전상의 문제가 없으면 변기를 대어준다

​

정답 : ①

​

98. 위관영양 시 비위관 삽입 길이로 옳은 것은?

① 코에서 입까지의 길이에 입에서 검상돌기 까지의 길이를 더한 길이만큼

② 귀에서 검상돌기 까지의 길이만큼

③ 코에서 귀까지의 길이를 두배 한 길이만큼

④ 코에서 검상돌기 까지의 길이를 두배 한 길이만큼

⑤ 코에서 귀까지의 길이에 귀에서 검상돌기 까지의 길이를 더한 길이만큼

​

정답 : ⑤

비위관 삽입과 간호 - 비위관 삽입 길이 : 코~귀 길이 + 귀~검상돌기 길이 - 비위관 삽입 중 구역질, 청색증, 호흡곤란 → 잠깐 쉬게 하고 입으로 짧은 호흡을 하도록 한다

​

99. 발의 혈액순환 상태를 알아보기 위한 맥박 측정 부위로 옳은 것은?

① 상완동맥

② 요골동맥

③ 심첨

④ 족배동맥

⑤ 경동맥

​

정답 : ④

​

100. 체온 측정에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 구강체온 측정 시 체온계를 혀 위에 놓아 탐침이 잇몸에 닿게 한다

② 직장체온 측정 후 기록 시 'A' 표시한다

③ 고막체온 측정 시 성인의 경우 귓바퀴를 후상방으로 당겨 체온계를 삽입한다

④ 액와체온 측정 시 체온계 탐침을 환의 위 액와 중앙에 닿게 하여 팔을 가슴위로 올리게 한다

⑤ 이마체온 측정 시 체온계의 센서가 눈 부위를 향하도록 한다

​

정답 : ③

체온 - 액와체온 : 36~37℃ - 구강체온 : 36.5~37.5C ※ 구강체온 측정 금기 - 경련환자 - 5~6세 이하 소아 환자나 노인환자 - 의식이 없는 중증 환자, 정신질환자, 간질환자 - 호흡곤란, 산소 흡입 중인 환자 - 급성 구내염, 구강이나 코 수술 환자 - 입을 다물기 힘든 환자, 흡연 직후 환자, 오한으로 떠는 환자 - 흡연, 음식물, 껌(10분 후 측정) / 뜨거운 음식, 찬 음식(30분 후 측정) - 직장체온 : 37~38℃ - 5~6세 이하 소아 환자 ​ * 보청기 고막체온 측정 → 보정기 빼고 체온 측정 * 성인 - 후상방 / 소아 - 후하방 으로 귓바퀴를 당겨 체온 측정