2022년 3월 간호조무사 공중보건학 기출문제 : 풀이해설 및 반드시 알아야 할 요점정리

22년 3월 간호조무사 기출문제

 

공중보건학개론

 

51. B형간염 보균자인 산모가 낳은 아이에게 B형간염 면역 글로불린을 주사했을 때 아이가 얻게 되는 면역은?

① 선천성면역

② 자연능동면역

③ 자연수동면역

④ 인공능동면역

⑤ 인공수동면역

 

정답:5

-자연 능동 : 홍역같은 감염병에 걸린 후 회복​ -인공 능동 : 예방접종백신, 코로나19, 독감백신 -자연 수동 : 태반, 모유 -인공 수동 : 혈청, 감마글로불린,회복기 환자에게 혈청 감마글로불린을 투여한 후 생기는 면역

 

52. 질병 발생의 요소에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 환경 요인은 병인과 숙주에 영향을 미친다.

② 숙주의 저항력이 높으면 질병이 쉽게 발생한다.

③ 매개물을 통해 병원체가 전파되는 것은 직접전파이다.

④ 병원체의 침범을 받은 숙주의 반응 정도는 동일하게 나타 난다.

⑤ 병원체에 대한 숙주의 감수성이 높으면 질병이 발생하지 않는다.

 

정답:1

① 환경 요인은 병인과 숙주에 영향을 미친다. (정답) ② 숙주의 저항력이 높으면 질병이 쉽게 발생한다. → 숙주의 저항력이 높을수록 질병은 잘 발생하지 않는다. ③ 매개물을 통해 병원체가 전파되는 것은 직접전파이다. → 병원체가 매개물을 통해 전파되는 것을 간접전파, 매개물없이 전파되는 것을 직접전파라고 한다. ④ 병원체의 침범을 받은 숙주의 반응 정도는 동일하게 나타 난다. → 병원체의 침입을 받은 숙주의 반응정도는 다양하게 나타난다. ⑤ 병원체에 대한 숙주의 감수성이 높으면 질병이 발생하지 않는다. →병원체에 대한 숙주의 감수성이 높을수록 질병은 잘 발생한다.

 

53. 질병의 자연사 단계 중 사람이 질병에 걸리지 않은 시기로 건강증진과 위생개선 등이 필요한 때는?

① 비병원성기

② 불현성 감염기

③ 발현성 질환기

④ 중증도 현성 감염기

⑤ 회복기

 

정답:1

① 비병원성기 (정답) ② 불현성 감염기 → 병원체에 감염되었으나 증상이 나타나지 않는 상태를 의미. 이 용어는 "무증상 감염"과 동의어로 사용 ③ 발현성 질환기 → 병원체에 감염된 후 증상이 나타나는 기간을 의미합니다. 이 시기에는 감염된 병원체로 인해 임상적인 증상과 징후가 나타나며, 질병이 명확하게 드러나는 상태 ④ 중증도 현성 감염기 → 감염 후 증상이 나타나는 기간 중에서도 질병의 증상과 징후가 비교적 심각하게 나타나는 시기를 의미 ⑤ 회복기 → 감염병의 급성 증상이 사라지기 시작하고 환자가 점차 회복되어 정상적인 상태로 돌아가는 시기를 의미

 

54. 감염된 들쥐의 소변으로 오염된 풀이나 흙과 상처 난 피부가 접촉할 때 전파되는 질환은?

① 성홍열

② 한센병

③ 츠츠가무시증

④ 렙토스피라증

⑤ 비브리오패혈증

 

정답:4

렙토스피라증 전파 경로 : 감염된 소변에 오염된 물, 토양, 음식물에 노출 시 상처난 피부를 통한 감염으로 전파 된다.

 

55. 우리나라 「암관리법」에 따라 30세 여성이 암검진사업을 이용하여 받을 수 있는 검진은?

① 간암

② 위암

③ 유방암

④ 대장암

⑤ 자궁경부암

 

정답:5

국민건강보험 암 검진 프로그램 : 간암, 대장암, 위암, 유방암, 자궁경부암, 폐암​ ​ 간암 ─ 40이상 간경변증, 고위험군 대상(B형간염항원양성, C형간염항체양성),B형,C형간염 바이러스에 의한 만성질환자 대장암ㅡ50대이상/1년마다 위암ㅡ40대이상/2년마다 유방암ㅡ40대이상/2년마다 자궁경부암ㅡ20대이상/2년마다 폐암ㅡ54~74세 30년이상 흡연자/2년마다

 

 

56.생산연령인구가 많이 유입되어 전체 인구의 50% 이상인 지역의 인구구조 유형은?

①종형

②별형

③호로형

④항아리형

⑤피라미드형

 

정답:2

- 피라미드형 : 0~14세 인구 > 65세이상 인구의 2배가 넘는 → 후진국형, 증가형 - 종형 : 0~14세 인구 = 65세이상 인구의 2배 → 선진국형, 정지형 ─ 노인부양비 증가 - 항아리형 : 0~14세 인구 < 65세이상 인구의 2배 미치지 못하는 → 선진국형, 인구감퇴형 - 호로형 : 15~64세 인구가 전체 인구의 50% 미만 → 농촌형, 표주박형 - 별형 : 15~64세 인구가 전체 인구의 50% 초과 → 도시형

 

57.모자보건사업의 지표 중 영아사망률의 분모로 옳은 것은?

①특정 연도 총 사망자 수

②특정 연도 연중앙인구

③특정 연도 총 출생아 수

④특정 연도 생후 28일 미만 사망자 수

⑤특정 연도 생후 1년 미만 사망자 수

 

정답:3

영아사망률 = (분자) 같은 해의 1세 미만 사망아 수/ (분모) 특정 연도 총 출생아 수 * 1,000 ※ 국가별 보건지표 수준을 평가할 때 가장 많이 이용

 

58.산전관리를 위해 보건소에서 하는 임신중독증 검사방법은?

①객담 검사

②대변 검사

③소변 검사

④심전도

⑤흉부 X선 검사

 

정답:3

임신중독증 - 검사 : 혈압, 체중, 소변검사 - 증상 : 고혈압, 부종(발 - 하지 - 전신), 단백뇨 - 식이 : 고단백, 저지방(저열량)

 

 

59.생후 2개월 된 아이에게 예방접종을 해야 하는 감염성 질환은?

①수두

②풍진

③폴리오

④일본뇌염

⑤A형간염

 

정답:3

영유아 예방접종 순서 -출생 직후: B형간염 -4주 이내: BCG(결핵예방접종) -생후 2개월: 디프테리아,백일해,파상풍,폴리오 -생후 4개월: 디프테리아,백일해,파상풍,폴리오 -생후 6개월: 디프테리아,백일해,파상풍,폴리오 -생후 12개월: 홍역,풍진,유행성이하선염,수두,A형간염,일본뇌염

 

60.다음에 해당하는 방어기제 유형은?

•과도한 억압의 결과로 자신의 욕구와 반대되는 생각이나 태도가 나타나는 것 •시어머니를 미워하는 며느리가 자신의 집에 온 시어머니를 극진히 대접하는 것 •미운 놈 떡 하나 더 주기

 

①억제

②전치

③퇴행

④합리화

⑤반동형성

 

정답:5

방어기제 - 전치 : 적대감처럼 다루기 힘든 감정이나 공격적인 행동을 덜 위협적이고 힘이 없는 사람이나 사물에게 이동시킴 - 왜곡 : 사실과 달리 그릇되게 하거나 진실과 다르게 해석 - 합리화 : 인식하지 못한 동기에서 나온 행동을 그럴 듯하게 이치에 맞는 이유를 내세움 - 부정 : 의식화된다면 도저히 감당하지 못할 어떤 생각, 욕구, 충동, 현실적 존재를 무의식적으로 거부함으로써 현실 차단 (예) 알콜중독 환자가 "나는 술을 마시지만 술로 인한 문제는 없어요 - 억압 : 불안에 대한 1차적인 방어기제로써 극도로 위협적이고 고통스러운 생각이나 경험을 의식에서 제외 - 투사 : 감정적으로 받아들여질 수 없는 개인의 특징을 거부하고, 이것의 원인을 다른 사람, 상황 탓으로 돌림 - 퇴행 : 불안을 감소하기 위하여 이미 지나간 행동 수준으로 후퇴하고 의존적인 역할 추구

 

 

61.지역사회 정신건강사업 중 일차예방을 목적으로 하는 것은?

①자살 시도자 응급개입

②청소년 대상 정신건강 선별검사

③중증정신장애인의 직업재활 훈련

④알코올중독자의 사회복귀 프로그램

⑤지역주민 대상 정신질환자 인식개선 캠페인

 

정답:5

정신건강의 예방 -1차 예방 : 직장인 스트레스 대처 프로그램 실시. 지역주민에게 정신질환의 원인 및 치료에 대한 교육 실시, 정신건강복지센터의 가정폭력 상담 홍보, 정신질환자 인식개선 캠페인 등 -2차 예방 : 우울증 조기검진사업, 정신건강의학과적 응급 진료, 응급 상담 서비스, 치매선별검사, 청소년대상 정신건강 선별검사 -3차 예방 : 사회 적응을 위한 각종 훈련 실시, 생활지도, 퇴원환자 대상으로 약물 교육 등 추후간호 제공, 알코올 중독자의 사회복귀프로그램, 중증 정신장애인의 직업재활 훈련

 

62.다음에 해당하는 정신재활 프로그램은?

•정의:퇴원 후 환자들이 모여 서로의 고통을 이해하고 경험을 공유하는 모임 •목적:구성원 간 상호지원 활동과 환자 권리에 대한 주장 •예: 단주모임, 단도박모임, 단약모임

①사례관리

②자조집단

③직업재활

④거주지재활

⑤중간시설(halfway house)

 

정답:2

 

63.노인장기요양보험의 방문간호에 관한 설명으로 옳은 것은?

①방문간호는 장기요양보험의 재가급여 서비스에 해당한다.

②간호조무사는 장기요양 방문간호기관의 시설장이 될 수 있다.

③간호조무사는 장기요양보험 대상자에게 직접 방문간호 지시서를 발급할 수 있다.

④2년의 간호보조업무 경력이 있는 간호조무사는 방문간호 서비스를 제공할 수 있다.

⑤고혈압으로 신체활동이 어려운 60세 남자는 장기요양급여 대상자로 방문간호서비스를 받을 수 있다.

 

정답:1

방문간호를 제공하는 간호조무사의 자격 요건 : 간호보조업무 경력 3년에 보건복지부 장관이 지정한 교육기관에서 교육을 받은 자 방문간호지시서는 어르신의 상태를 잘 아는 자주 내원하는 병원 또는 최근 수술 및 입원했던 병원에서 발급할 수 있다. 병원 내원이 어려운 와상 어르신의 경우에는 의사선생님의 왕진을 통해 발급할 수도 있습니다.

 

 

64.다음 대상자를 하루에 모두 방문하고자 할 때 마지막으로 방문해야 할 대상자는?

①신생아

②성병 환자

③학령전 아동

④결핵 환자

⑤임신 8개월의 임부

 

정답:4

가정방문 우선순위 신생아 → 임산부 → 성병환자 → 결핵환자 가정방문은 가장 실제적이고 효율적인 보건교육

 

65.「의료법」상 간호조무사는 최초로 자격을 받은 후부터 (A)마다 그 실태와 취업상황 등을 (B)에게 신고해야 하는가?

    A                B

①1년    보건복지부장관

②1년    시장∙군수∙구청장

③3년    보건복지부장관

④3년    시장∙군수∙구청장

⑤5년    보건복지부장관

 

정답:3

 

66. 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」상 다음이 설명하는 기관은?

국가 또는 지방자치단체가 설치∙운영하는 기관으로 정신건강증진시설, 사회복지시설, 학교 및 사업장과 연계 체계를 구축하여 지역사회에서의 정신건강증진사업 및 정신질환자 복지서비스 지원사업을 한다.

 

① 정신의료기관

② 정신요양시설

③ 정신재활시설

④ 정신건강복지센터

⑤ 국립정신건강연구기관

 

정답:4

정신건강복지센터 - 설치,운영 : 보건복지부 장관 - 정신건강증진시설, 사회복지사업법에 따른 사회복지시설, 학교 및 사업장과 연계체계를 구축하여 지역사회에서의 정신증진사업 및 정신질환자 복지서비스 지원사업을 하는 국가 또는 지방자치단체가 설치 운영하는 기관, 국가 또는 지방자치단체로부터 위탁받아 정신건강 증진사업 등을 수행하는 기관 또는 단체

정신건강증진시설 (평가 3년마다) - 정신의료기관 : 정신질환자를 치료할 목적으로 설치된 의료법에 따른 의료기관 중 기준에 적합하게 설치된 정신병원 또는 의원  - 정신요양시설 : 정신질환자를 입소시켜 요양 서비스를 제공하는 시설 - 정신재활시설 : 정신질환자 또는 정신건강상 문제가 있는 사람 중 대통령령으로 정하는 사람의 사회적응을 위한 각종 훈련과 생활지도를 하는 시설

 

 

67. 「결핵예방법」상 다음 설명에 해당하는 용어는?

임상적, 방사선학적 또는 조직학적 소견상 결핵에 해당 하지만 결핵균검사에서 양성으로 확인되지 아니한 자

 

① 결핵환자

② 결핵의사환자

③ 전염성결핵환자

④ 잠복결핵감염자

⑤ 전염성결핵환자 접촉자

 

정답:2

① 결핵환자 → 결핵균으로 인하여 발생하는 질환 ② 결핵의사환자 (정답) ③ 전염성결핵환자 → 결핵환자 중 객담의 결핵균검사에서 양성으로 확인되어 타인에게 전염시킬 수 있는 환자 ④ 잠복결핵감염자 → 결핵에 감염되어 결핵감염검사에서 양성으로 확인되었으나 결핵에 해당하는 임상적, 방사선학적 또는 조직학적 소견이 없으며 결핵균검사에서 음성으로 확인된 자​ ⑤ 전염성결핵환자 접촉자

 

68. 「구강보건법」상 특별자치시장∙특별자치도지사 또는 시장∙ 군수∙구청장이 임산부에 대하여 구강보건교육계획을 수립하여 몇 년마다 실시하여야 하는가?

① 매년

② 2년

③ 3년

④ 4년

⑤ 5년

 

정답:1

「구강보건법」에 따르면 특별자치시장, 특별자치도지사, 시장, 군수, 구청장은 임산부에 대하여 구강보건교육계획을 매년 수립하여 실시하여야 합니다.

 

69. 「혈액관리법」상 타인에게 수혈을 하기 위해 혈액원을 방문한 자 중 채혈금지대상자는?

① 맥박이 1분에 75회인 자

② 과거 각막을 이식받은 경험이 있는 자

③ 아스피린을 투여 받은 후 1개월이 경과한 자

④ 일본뇌염 예방접종을 받은 후 1주가 경과한 자

⑤ 급성 B형간염 병력자로 완치 후 2년이 경과한 자

 

정답:2

채혈금지 대상자 -감염병 환자 - 급성 B형간염 병력자로 완치 후 6개월이 경과된 자 -약물 복용 환자 - 혈소판 기능에 영향을 주는 약물인 아스피린을 투여받을 후 3일 -건강 기준 미달 환자 - 남자 50kg 미만, 여자 45kg 미만, v/s 비정상 -예방접종 환자 -헌혈을 하기에 부적합하다고 보건복지부령이 정하는 사람

 

70. 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」상 관할 보건소를 통하여 필수예방접종을 실시해야 하는 질병으로 옳은 것은?

① 홍역

② 페스트

③ 콜레라

④ 장티푸스

⑤ 세균성 이질

 

정답:1,4