실기
71. 구강체온 측정이 가능한 환자는?
① 무의식 환자
② 구강수술 환자
③ 성인 치질 환자
④ 고열의 영아 환자
⑤ 마스크로 산소를 투여받고 있는 환자
정답:3
구강체온 측정 금기 - 경련환자 - 5~6세 이하 소아 환자나 노인환자 - 의식이 없는 중증 환자, 정신질환자, 간질환자 - 호흡곤란, 산소 흡입 중인 환자 - 급성 구내염, 구강이나 코 수술 환자 - 입을 다물기 힘든 환자, 흡연 직후 환자, 오한으로 떠는 환자 - 흡연, 음식물, 껌(10분 후 측정) / 뜨거운 음식, 찬 음식(30분 후 측정) - 직장체온 : 37~38℃ - 5~6세 이하 소아 환자 |
72. 호흡 측정 방법으로 옳은 것은?
① 운동 직후에 측정한다.
② 흡기와 호기를 합한 것을 1회 호흡수로 한다.
③ 영아의 경우 15초간 측정된 호흡수를 4배 한다.
④ 환자에게 호흡 측정 시작을 알리고 호흡을 측정한다.
⑤ 호흡이 불규칙적이면 30초간 측정된 호흡수를 2배 한다.
정답:2
호흡 측정 방법 맥박을 잴때 환자의 손목을 짚고 우선 호흡수를 잰후 맥박을 재는 것 등이다. 호흡수는 눈으로 보고 재는 것도 좋지만 환자의 등에 슬며시 손을 대고 재는 방법이 더욱 좋다. 호흡수는 1분간의 수로 나타낸다. 정상이면 30초간 재서 2배로 하면 된다. 비정상이면 60초간 호흡수를 측정한다. |
73. 오른쪽 편마비 환자의 식사를 돕는 방법으로 옳은 것은?
① 입의 오른쪽에 음식물을 넣어준다.
② 환자가 스스로 먹도록 자리를 비켜준다.
③ 앉지 못하는 경우 오른쪽 측위로 눕힌다.
④ 음식물을 삼키는 것이 어렵다면 물과 같은 액체 음식을 먹게 한다.
⑤ 머리를 앞으로 약간 숙이고 턱을 당긴 자세로 음식물을 삼키게 한다.
정답:5
편마비 환자의 식사 보조하는 방법 1. 건강한 쪽으로 음식을 씹게 한다. 2. 가능하면 환자가 똑바로 앉도록 도와주고, 필요하다면 의자나 휠체어에 고정시킵니다. 3. 손잡이가 크고 잡기 쉬운 식기나 컵을 사용합니다. 4. 환자가 충분히 씹고 삼킬 수 있도록 천천히 먹게 합니다. 5. 한 번에 한 입씩 제공하여 환자가 서두르지 않도록 합니다. 6. 불쾌감을 주는 처치는 식사 후에 실시한다.(기저귀, 소대변 치우기 등) 7. 음식 또는 물의 온도를 알기 위해 처음 간호조무사 손등에 조금만 떨어뜨려 본다. |
74. 일반 병동 환자의 배설량 측정 및 기록으로 옳은 것은?
① 구토를 제외하고 기록한다.
② 기록지의 섭취란에 기록한다.
③ 가글액을 포함하여 기록한다.
④ 상처 배액량을 포함하여 기록한다.
⑤ 정상 대변의 무게를 측정하여 기록한다.
정답:4
환자의 배설량 포함하는 것 (포함안되는 것 : 호흡, 정상대변, 정상발한) 1. 소변량 (Urine Output): 시간별, 일일 소변량 기록 2. 대변량 (Stool Output): 횟수, 양, 상태 (형태, 색, 냄새 등) 기록 3. 구토량 (Vomitus): 횟수, 양, 상태 (색, 내용물 등) 기록 4. 배액 (Drainage): 각종 배액관에서 나오는 배액의 양, 상태 (혈액, 장액 등) 기록 5. 땀 (Sweat): 과도한 발한이 있는 경우 양 기록 6. 투석액 (Dialysate): 복막투석 또는 혈액투석에서 배출되는 액체의 양 기록 7. 기타 (Other Outputs): 예를 들어, 흉강 배액, 복강 배액 등 특수한 상황에서의 배액 |
환자의 섭취량 포함하는 것 1. 경구 섭취 (Oral Intake): - 물, 주스, 우유 등 액체 섭취량 - 식사량 (아침, 점심, 저녁 및 간식 등) - 영양 보충제, 약물 등의 섭취량 2. 정맥 주입 (IV Intake): - 수액 (IV fluids) 주입량 - 영양 수액 (TPN, Total Parenteral Nutrition) 주입량 - 기타 약물 주입량 3. 관급식 (Tube Feeding): - 위관, 비위관, 경관 등을 통한 영양 공급량 - 사용된 포뮬러 종류 및 양 4. 기타 섭취 (Other Intakes): - 혈액 제제 주입량 (예: 수혈) - 특별한 치료 과정에서 투여된 액체나 약물의 양 |
배설량 기록에 포함되지 않는 항목
1. 호흡을 통한 수분 증발: 호흡 중에 발생하는 수분 손실 2. 피부를 통한 수분 증발: 땀과는 달리 눈에 보이지 않는 형태의 수분 증발 3. 출혈 (Bleeding): 내부 장기나 조직 내에서 발생하는 출혈은 배설량에 포함되지 않음 4. 생리혈, 정상 대변, 침 등은 배설량으로 간주되지 않음 5. 열 손실: 고열로 인해 발생하는 수분 손실은 보통 배설량으로 기록되지 않음 |
75. 침대에 누워 움직이지 못하는 환자에게 침상변기 적용 시 간호보조활동으로 옳은 것은?
① 변기는 안쪽 면만을 만진다.
② 가능하면 변기는 차갑게 하여 대어준다.
③ 변기를 대어준 후 양쪽 침상난간을 내려준다.
④ 변기의 납작하고 둥근 부분이 환자의 발쪽으로 향하게 대어 준다.
⑤ 변기를 대어준 후 금기가 아니라면 침상머리를 30° 정도 올려준다.
정답:5
침상변기 간호보조활동 1. 침대 머리를 30도 정도 올려주고, 침상 난간을 올려 준다. 2. 변기는 높은 부분이 침대의 발치로 향하게 하고, 납작하고 둥근 부분에 환자의 엉덩이를 대도록 한다. 3. 부동환자의 경우, 옆으로(측위) 돌게 하여 침상변기를 엉덩이에 대준다. 4. 커튼을 치거나 문을 닫아 환자의 프라이버시를 보호합니다. 5. 괄약근 이완을 위해 변기를 따뜻하게 하여 가져간다. 6. 초인종과 휴지를 가까운 곳에 두어 용변 후 곧 부를 수 있도록 준비한다. 7. 변기는 찬물로 씻고 비눗물이나 소독수로 소독하여 건조시킨다. |
76. 치골상부에 팽만감을 호소하는 여성의 자연배뇨를 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?
① 수분 섭취를 제한한다.
② 대퇴 안쪽 피부를 문질러준다.
③ 방광 부위를 힘주어 눌러준다.
④ 좌측 심스 체위를 취하게 한다.
⑤ 회음부에 차가운 물을 부어준다.
정답:2
자연배뇨 방법
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77. 내과적 손씻기에 관한 설명으로 옳은 것은?
① 알코올 제제를 사용할 때 5초간 손을 마찰한다.
② 알코올 제제를 사용할 때 일회용 수건으로 손을 닦는다.
③ 물과 비누로 씻을 때 팔꿈치가 아래로 가도록 손을 위로 올린다.
④ 물과 비누로 씻은 후 손을 오염시키지 않는 방법으로 완전히 건조한다.
⑤ 물과 비누로 씻을 때 10초간 손을 마찰하고 손씻기 전체를 20초 이내로 마친다.
정답:4
내과적 손씻기의 단계 내과적 손씻기는 특히 환자 접촉 전후, 무균 시술 전, 그리고 환자의 체액이나 혈액에 노출된 후에 시행됩니다.
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외과적 손씻기의 단계 외과적 손씻기(Surgical hand washing 또는 Surgical hand antisepsis)는 수술이나 침습적인 시술 전에 시행하는 손위생 절차로, 손과 팔의 일시적 병원균을 제거하고 상주균을 줄여 감염의 위험을 최소화하기 위한 방법입니다. 이 과정은 내과적 손씻기보다 더 철저하고 시간도 더 오래 걸립니다.
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78. 이동섭자 사용방법으로 옳은 것은?
① 섭자통에 멸균된 섭자를 두 개 넣는다.
② 섭자와 섭자통을 48시간마다 소독한다.
③ 섭자를 섭자통 가장자리에 닿지 않게 주의하면서 꺼낸다.
④ 허리 높이 아래에서 섭자의 끝이 아래쪽으로 향하게 잡는다.
⑤ 멸균 물품을 소독된 부위에 놓을 때 섭자를 부위에 닿게 내려놓는다.
정답:3
이동섭자(겸자) - 섭자 끝은 항상 아래로 - 섭자통에 한 개씩만 꽂음 - 멸균소독 시 섭자 끝을 벌려서 싼다 - 허리 아래로 내려가면 오염 |
79. 접촉주의 환자 병실에서의 간호보조활동으로 옳은 것은?
① 음압기의 압력을 확인한다.
② 외과적 손씻기를 수행한다.
③ 헤파 필터의 작동을 확인한다.
④ 청진기와 체온계를 일반 병실 환자와 공동으로 사용한다.
⑤ 병실 밖으로 이동 시 환자를 덧가운이나 시트로 감싸준다.
정답:5
80. 사지마비 환자의 욕창을 예방하기 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?
① 혈액순환을 위해 복위를 취하게 한다.
② 피부 자극을 감소하기 위해 침상 목욕을 피한다.
③ 압력을 감소하기 위해 최소 4시간마다 체위를 변경한다.
④ 천골 부위의 욕창을 예방하기 위해 앉은 자세를 취하게 한다.
⑤ 마찰을 감소하기 위해 밑 홑이불을 주름이 지지 않도록 팽팽하게 잡아당긴다.
정답:5
욕창 예방 간호보조활동 -매일 위험한 대상자의 피부를 관찰한다 -특히 뼈 돌출부위는 더 유심히 관찰한다 -뼈 돌출부위 마사지는 금지한다 -피부를 항상 깨끗하게 유지한다 -부드러운 세정액을 사용한다 -마찰력(압력)의 최소화, 접촉면적을 넓게한다 -뜨거운 물은 사용하지 않는다 -건조한 피부에는 보습제를 사용하고 -환경습도는 고도로 유지한다. -보습제(오일,로션,크림,지방비누) -습기(실금,실변,상처 배액 등)으로 피부를 보호 -움직임과 활동을 향상시키기 위해 계속 노력한다 -장시간 누워 있을 경우 체위변경 2시간 마다 -목욕은 1주일에 한번씩 하도록 가벼운 마찰 -목욕 수건은 부드러운 것, 액체 파운데이션 사용 |
81. 개방 상처의 소독에 사용하는 피부소독제는?
① 페놀
② 알코올
③ 4급 암모늄염
④ 포비돈 아이오딘
⑤ 글루타르알데히드
정답:4
★클로르헥시딘(Chlorhexidine) 광범위하게 사용되는 소독제 및 방부제입니다. 주로 세균, 진균, 바이러스 등의 다양한 병원체에 효과적이며, 피부 소독, 구강 세정, 상처 관리, 의료 기구 소독 등 여러 용도로 사용됩니다. ☆과초산(Peracetic Acid, PAA) 강력한 산화제이자 살균제로, 광범위한 미생물에 대해 효과적인 소독제입니다. 주로 병원, 식품 가공, 농업, 그리고 물 처리 시설 등에서 사용됩니다. ☆4급 암모늄염(Quaternary Ammonium Compounds, Quats) 강력한 소독제 및 항균제로, 다양한 미생물에 효과적입니다. 주로 병원, 식품 가공, 가정용 청소 등 여러 분야에서 사용됩니다. ☆포비돈 아이오딘(Povidone-Iodine) 강력한 소독제 및 방부제로, 주로 외과적 개방 상처의 소독 및 의료 수술 후 환경에서 널리 사용됩니다. |
82. 혈액응고장애 환자를 위한 구강간호보조활동으로 옳은 것은?
① 의식이 없으면 측위로 눕힌다.
② 입술에 클로르헥시딘을 발라준다.
③ 치실은 하루에 두 번 사용하게 한다.
④ 칫솔모가 뻣뻣한 칫솔을 사용하게 한다.
⑤ 칫솔질이 끝나면 과산화수소수를 구강 안쪽에 발라둔다.
정답:1
특별구강간호 - 대상자 : 무의식 환자, 장기간 금식 환자, 비위관 사용 환자, 산소요법 시행환자 - 체위 : 측위 - 사용용액 : 생리식염수, 과산화수소(H₂O₂), 글리세린, 붕산수, 중조수, 미네랄 오일, 클로로헥시딘 ※ 알코올X - 식욕부진 환자는 식사 전 구강간호 실시 - 곡반의 휘어진 쪽이 턱 밑으로 오도록 - 구강간호 후에 입술에 글리세린 발라준다. 클로르헥시딘(Chlorhexidine) 광범위하게 사용되는 소독제 및 방부제입니다. 주로 세균, 진균, 바이러스 등의 다양한 병원체에 효과적이며, 피부 소독, 구강 세정, 상처 관리, 의료 기구 소독 등 여러 용도로 사용됩니다. |
83. 여성의 일반회음부간호를 돕는 방법으로 옳은 것은?
① 복위를 취하게 한다.
② 외과적 무균술을 적용한다.
③ 회음부에 물기를 남겨둔다.
④ 요도에서 항문 방향으로 닦는다.
⑤ 요도, 소음순, 대음순의 순서로 닦는다.
정답:4
회음부 간호 - 솜은 한 번 사용하면 버리고 새 솜 사용 - 노출은 최소화 - 남성은 앙와위 여성은 배횡와위 - 대음순을 벌려서 닦는다 - 요도에서 항문(치골)(질)쪽으로 닦는다 - 대음순, 소음순, 요도 순으로 닦는다 - 패드 사용 시 앞에서 뒤로 대어준다 |
84. 당뇨 환자의 발관리를 돕는 방법으로 옳은 것은?
① 발톱을 일자로 자른다.
② 맨발로 슬리퍼를 신게 한다.
③ 티눈을 손톱깎이로 제거한다.
④ 발가락 사이에 로션을 발라준다.
⑤ 두꺼운 발톱을 바짝 말린 후 자른다.
정답:1
당뇨 환자의 발 관리 - 발톱은 일자로, 손톱은 둥글게 - 발톱은 자르지 않고 줄로 다듬어서 관리한다 - 40℃ 족욕 후 자른다. ※오래 담그면 안됨(피부 손상 방지) - 티눈, 각질 발견 즉시 병원 가서 제거 |
85. 상체가 마비되지 않은 환자가 왼쪽 손에 수액을 주입받고 있을 때 환의 갈아입히기로 옳은 것은?
① 벗을 때 왼쪽 팔 환의를 먼저 벗긴다.
② 입을 때 왼쪽 팔 환의를 먼저 입힌다.
③ 수액백과 수액관을 분리한 다음 환의를 갈아입힌다.
④ 오른쪽 팔 환의를 입히고, 왼쪽 팔 환의를 어깨에 걸쳐준다.
⑤ 주삿바늘을 제거하고, 환의를 입힌 후 오른쪽 손에 주입을 다시 시작한다.
정답:2
수액이 있는 대상자 옷 입히기 : 먼저 마비된(수액맞은)쪽 팔 > 수액주머니 > 건강한(수액없는) 쪽 팔 링거를 잠그고 수액을 먼저 넣고 수액 있는 팔을 넣고 다음에 수액 없는 팔을 넣습니다. 수액을 홀대에 걸고 링거를 조절합니다. 수액이 있는 대상자 옷 벗기기 : 먼저 건강한(수액없는) 쪽 팔 > 수액주머니 > 마비된(수액맞은) 쪽 팔 링거를 잠그고 환자의 단추를 풀고 링거를 홀대에서 빼낸 후 수액 없는 팔을 빼고 그 다음에 수액을 빼고 팔을 빼냅니다. |
86. 등척성 운동으로 옳은 것은?
① 걷기
② 수영
③ 벽밀기
④ 달리기
⑤ 자전거타기
정답:3
등척성 운동 -환자가 관절은 움직이지 않고 -관절 주변의 근육을 몇 초간 수축 이완함으로써 근력 을 유지하는 능동적 운동 ex) 석고붕대, 견인환자, 벽 밀기, 골다공증환자 |
87. 목발을 사용하는 왼쪽 하지골절 환자가 3점 보행을 할 때 보행 순서로 옳은 것은?
<자료(비공개)>
https://blog.naver.com/hjin0102/223573229384
길이는 액와 아래 손가락 3~4개 너미만큼 떨어진 곳 손바닥, 팔로 체중을 지지한다 겨드랑이(액와) 지지X 오르기 : 건강한 다리 먼저!! 내려오기 : 불편한 다리와 목발 같이 같이 동시에 동시에 움직인다는 것만 기억하세요!! 목발보행 문제를 자주 틀리는 응시자분들은 유튜브 영상을 한번 보는게 더 이해가 잘 되실 겁니다. 영상을 봐도 이해가 안되면 간호학원 목발을 이용해서 본인이 직접 계단을 올라가 보세요. 확실하게 기억이 남으실겁니다! 목발과 지팡이는 국시빈출이라 꼭 기억하셔야 합니다. |
88. 한 명의 간호조무사가 오른쪽 편마비 환자를 침상에서 휠체어로 이동할 때 돕는 방법으로 옳은 것은?
① 이동 전 휠체어의 발 받침대를 펴둔다.
② 이동 전 환자의 오른쪽에 휠체어를 둔다.
③ 이동 중 환자의 오른쪽 손으로 휠체어 팔걸이를 잡게 한다.
④ 이동 중 간호조무사 무릎으로 환자의 오른쪽 무릎을 지지해 준다.
⑤ 이동 후 환자의 신체선열을 정리하여 휠체어 앞쪽에 걸터 앉힌다.
정답:4
휠체어 원칙! 건강한쪽 45도! 위치한다. 오른쪽 편마비일 경우 휠체어는 건강한 왼쪽 팔을 가까이 가져다 놓아야 됩니다. 건강한 왼팔로 휠체어를 짚고 일어날 위치! 선정해주세요. 휠체어 앞쪽에 걸터 앉히면 미끄러져 떨어질 수 있습니다. 휄체어 안쪽으로 바짝 앉혀 주세요. |
89. 여성 환자에게 단순도뇨를 시행할 때 적절한 환자의 체위는?
① 슬흉위
② 배횡와위
③ 심스 체위
④ 고파울러씨 체위
⑤ 트렌델렌버그 체위
정답:2
단순 도뇨 -단순도뇨관 목적 - 잔뇨량 확인 -외과적 무균술 -여자 카테터는 6~7Fr.으로 한다 -방수포를 깐 후 배횡와위를 취하게 한다 -회음부위만 노출(노출 최소화) -대음순, 소음순, 요도 순으로 소독 -소독솜으로 요도에서 항문(치골)쪽으로 닦는다 -소독솜은 한번씩만 사용하고 버림 |
90. 신체보호대 적용방법으로 옳은 것은?
① 보호대 안쪽에 여유 공간을 두지 않고 묶는다.
② 손목보호대의 경우 의사의 지시 없이 시행한다.
③ 8시간마다 보호대를 풀고 피부 상태를 관찰한다.
④ 뼈가 돌출된 부위는 패드 없이 보호대를 적용한다.
⑤ 응급상황 시 쉽게 풀 수 있는 매듭법을 사용한다.
정답:5
91. 냉요법을 적용해야 하는 부위는?
① 월경통 환자의 복부
② 편도선 수술 환자의 목
③ 저체온 환자의 겨드랑이
④ 말초혈관장애 환자의 양손
⑤ 안면신경마비 환자의 양 볼
정답:2
온요법 - 혈관 이완, 근육 이완, 통증 감소, 염증 진전, 근육통증, 화농촉진, 피부긴장도 감소, 조직대사 증가 ※금기※ 원인모를 복통, 충수돌기염, 이염, 치주염, 외상후출혈, 의식수준저하,감각저하, 개방상처, 화농지연 냉요법 - 혈관 수축, 근육 수축, 통증 감소, 염증 지연, 사고직후, 심한 통증시, 피부긴장도 증가, 조직대사 감소 ※금기※ 혈액순환장애, 외상으로 조직파괴, 개방상처, 순환.의식.감각장애, 빈혈, 노인, 소아환자 얼음주머니 : 호두알 크기 1/2~2/3 정도, 찬물 한 컵 (각얼음X), 20~30분 적용 얼음칼라 : 편도선 절제술 후에 통증과 출혈을 덜기 위해 |
92. 전신마취하에 위장수술을 받은 직후 병실에 온 환자를 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?
① 배액관이 삽입된 경우 눌리지 않게 한다.
② 답답함을 호소하는 경우 침상난간을 내려준다.
③ 수술 부위에 복대를 적용한 경우 기침을 제한한다.
④ 목이 마르다고 하는 경우 미지근한 물을 마시게 한다.
⑤ 오한을 호소하는 경우 체온이 오르지 않게 이불을 제거 한다.
정답:1
93. 복수 배액 시 배액 수집통의 위치로 옳은 것은?
<자료(비공개)>
94. 요추천자 직후 9세 남아가 소변을 보고 싶다고 할 때 간호 보조활동으로 옳은 것은?
① 이동식 변기에 앉힌다.
② 화장실을 다녀오게 한다.
③ 유치도뇨세트를 준비한다.
④ 침대 위에 서서 소변을 보게 한다.
⑤ 누워서 소변기에 소변을 보게 한다.
정답:5
천자검사 -요추천자 : 새우등 자세→ 검사 후 8시간 앙와위 -복부천자 : 반좌위, 좌위 -흉강천자 : 팔을 머리 위로 올린 자세, 의자에 앉아서 베개를 안고 엎드림 기침과 재채기 제한 -간생검 후 생검 부위가 아래로 가도록 오른쪽으로 눕기(압박에 의한 지혈) |
95. 심전도 검사를 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?
① 의치를 제거한다.
② 측위를 취하게 한다.
③ 검사실 오기 직전에 담배를 피웠는지 확인한다.
④ 전날 저녁 8시부터 금식을 유지했는지 확인한다.
검사 중 팔다리는 편하게 움직일 수 있다고 설명한다.
정답:3
심전도 자세는 앙와위를 취하고 검사 시 말을 하지 않습니다. 금식 필요 없습니다. 의치 제거 필요 없습니다. 검사 전 흡연, 음주, 무리한 운동, 커피 등은 검사 결과에 영향을 줄 수 있으므로 금하는 것이 좋습니다. 심전도에서 비정상적인 소견이 나왔을 경우 심장초음파, 심장혈관조영술 등 추가적인 정밀검사가 필요할 수 있습니다. |
96. 두경부외상이 없는 성인 심정지 환자의 심폐소생술 시 인공 호흡 방법으로 옳은 것은?
① 보고-듣고-느끼기 방법으로 호흡을 확인한다.
② 머리기울임-턱들어올리기 방법으로 기도를 개방한다.
③ 1회 호흡 동안 최대 호흡량을 불어 넣는다.
④ 1초에 2회 호흡을 불어 넣는다.
⑤ 인공호흡 후 호흡을 15초간 재확인한다.
정답:2
① 1초에 1회 인공호흡을 한다. ② 가슴상승이 눈으로 확인될 정도의 일회 호흡량으로 호흡한다. ③ 2인 구조자 상황에서 인공기도(기관 튜브, 후두마스크 기도기 등)가 삽관된 경우에는 1회 호흡을 6~8초(8~10회/분)마다 시행한다. ④ 가슴압박 동안에 인공호흡이 동시에 이루어지지 않도록 주의한다. 성인 : 5초 간격으로 1분에 12회 어린이와 영아 : 3초 간격으로 1분에 20회 호흡확인을 위한 방법으로 제시되었던 '보고, 듣고, 느끼기'의 과정은 삭제되었습니다 2011년 지침에서 가장 큰 변화 중의 하나는 호흡의 확인 과정이 단순화 및 구체화되었다는 점입니다. 2006년 지침에서 제시하였던 기도를 개방 후‘보고 듣고 느끼기’방법으로 10초 이내에 확인하는 방법은 제외되고, 반응 확인 단계에서 호흡의 유무 및 비정상 여부를 판별해야 된다고 합니다. 2011년 심폐소생술 지침에서의 중요한 변화는 인공호흡을 하기 전에 가슴압박을 우선적으로 시행할 것을 권장한다는 것입니다. |
97. 단순 안면 마스크로 산소요법을 받는 환자를 위한 간호보조 활동으로 옳은 것은?
① 모직 담요로 환자를 보온한다.
② 마스크 접촉 부위에 파우더를 바른다.
③ 마스크가 환자 얼굴에 느슨하게 고정되도록 끈을 조절한다.
④ 2~3시간마다 마스크 안쪽을 마른 거즈로 닦고 피부를 말린다.
⑤ 유량계 내 작은 공(ball) 윗부분이 처방된 산소 흡입량과 일치하는지 확인한다.
정답:4
정전기를 일으키는 모나 합성섬유로 된 담요는 피하고 면 담요를 사용한다. 유량계 내 작은 공(ball) 중심이 처방된 산소 흡입량과 일치하는지 확인한다. |
98. 의식이 없는 환자에 대한 환자 확인 방법은?
① 환자의 이름을 불러본다.
② 침대에 부착된 이름표를 확인한다.
③ 입원 팔찌와 환자 리스트를 대조한다.
④ 간병인에게 병실 호수를 말하게 한다.
⑤ 같은 병실의 환자에게 이름을 물어본다.
정답:3
99. 입원 환자에 대한 병실 생활 안내로 옳은 것은?
① 입은 옷을 환의로 갈아입으라고 한다.
② 병동 내 흡연 가능한 장소를 알려준다.
③ 개인의 귀중품을 외래에 맡기라고 한다.
④ 화재 시 엘리베이터로 이동하라고 설명한다.
⑤ 콘센트 하나에 전기 코드를 여러 개 꽂으라고 한다.
정답:1
100. 환자가 이야기한 것을 다시 말해줌으로써 말한 사건에 동반하는 감정을 강조하는 치료적 의사소통은?
① “더 자세히 말씀해보세요.”
② “그래서 어떻게 되었나요?”
③ “무슨 생각을 하고 계십니까?”
④ “말하자면 그 사람이 몹시 싫으신 거군요.”
⑤ “그 일이 발생하기 전에 무슨 일이 있었나요?”
정답:4
치료적 의사소통 1) 경청: 상대방에게 관심을 집중시키고 열심히 듣는 능동적 과정, 상냥한 얼굴, 즉각적 반응 ex) (눈 맞추고, 고개를 끄덕이며) “음~, 그랬군요.” 2) 침묵: 대상자로 하여금 자신의 느낌, 생각 등 시간을 주는 것 ex) 환자가 울고 있을 때, 환자 옆에 말없이 잠시 머무르는 것 3) 수용: 대상자의 표현을 비평하지 않고, 그의 입장에서 있는 그대로 받아들이는 것 4) 공감: 다른 사람의 감정이나 느낌을 이해하고 있는 그대로 인정하는 것 5) 반복(재진술): 대상자가 표현한 주된 생각을 치료자가 반복하여 다시 말함으로써 확인 6) 바꿔 말하기: 대상자가 말한 것과 같은 뜻을 가진 다른 말을 사용함으로써 확인 7) 반영: 대상자의 입장에서 대상자가 느끼고, 생각하고, 경험한 것을 치료자가 공감한 대로 나타내 보이는 기술(생각, 내용(경험), 느낌(감정) 반영) 8) 명료화(상호의미 확인) : 대상자가 말한 모호한 내용의 말을 명백히 할 것을 요구 9) 초점 맞추기: 대상자가 여러 가지 복합적 이야기를 해 주제 모호해 질 때 한 가지에 집중 ex) “처음에 하시던 말씀을 좀 더 해주시겠습니까? 그 다음에는 어떻게 되었지요?” 10) 개방적 질문: 서술형으로 대답할 수 있는 질문형태로 자신의 생각/느낌을 스스로 표현 ex) “무슨 생각을 하고 계시는 지요?”, “오늘 점심 식사는 어땟나요?” 11) 정보제공: 규칙, 식사시간, 투약, 검사 지시사항, 질병 정보 알려주는 것 12) 현실감 제공: 망상/환각 같이 현실에 대해 왜곡된 인지하는 경우 실제 일어나고 있는 현실에 대해 사실대로 이야기 하는 것 13) 인지확인: 대상자의 표정이나 행동의 관찰을 통해 알게 된 것을 이야기 하는 것 ex) “지금 입술을 깨물고 계시는 군요.” 14) 접촉: 신체적으로 접촉하는 것은 위로, 관심을 갖고 있음을 전달함 ex) 고통스러워할 때 등을 감싸주거나 손을 잡아주는 것 15) 직면: 의문을 제기함으로써 말과 행동이 불일치하거나 모순되는 점을 인식시키는 것 16) 유머: 대상자가 경/중등도의 불안을 느낄 때 긴장을 감소시킴. 웃음치료 방법 많이 활용. 17) 요약하기: 내용의 초점을 압축해서 주제 명확하게 하는 기술 ex) “ 네 이야기를 종합해 보면, 결국 네 실수는 별로 없는데 친구가 너를 오해해서 문제가 그렇게 커졌다는 얘기군.” 18) 인도: 개방적인 대화를 할 수 있도록 격려하기 위해 관계 처음 시작하는 단계에서 시작 |
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