2023년 3월 간호조무사 기초간호학 기출문제

 

기초간호학개요

1.간호조무사가 직업윤리를 실천하는 목적은?

①법적인 책임 면제

②업무 수행 시간 단축

③환자의 비밀을 친구와 공유

④직면한 윤리적 딜레마 회피 

⑤인간의 존엄성과 인격 존중

 

정답:5

간호조무사는 간호 대상자의 존업성과 기본권을 존중하고, 사생활과 개인정보를 보호한다.

 

2.간호조무사의 직업적 태도로 옳은 것은?

①양심적으로 직무를 성실히 수행한다.

②필요시 임의로 근무시간을 변경한다.

③사직할 경우 하루 전에 사직의사를 밝힌다.

④환자가 주는 선물은 당연하다고 생각하며 받는다.

⑤환자의 상태와 예후에 대해 보호자에게 설명한다.

 

정답:1

 

3.병실의 환경 관리로 옳은 것은?

①창문 청소는 위쪽에서 아래쪽으로 한다.

②감염병 환자의 침구는 털어서 소각한다. 

③병실의 소음은 100dB 정도를 유지한다.

④환자의 머리맡에 직접조명을 켜 둔다.

⑤바닥의 먼지는 비질을 하여 제거한다.

 

정답:1

① 창문 청소는 위쪽에서 아래쪽으로 한다. (정답) ② 감염병 환자의 침구는 털어서 소각한다. -> 털어서X ③ 병실의 소음은 100 dB 정도를 유지한다. -> 40dB 미만 ​ ④ 환자의 머리맡에 직접조명을 켜 둔다. -> 간접조명 ⑤ 바닥의 먼지는 비질을 하여 제거한다. -> 비질X, 먼지털이X 병원환경 1) 벽 : 하늘색 또는 연녹색의 벽지색깔, 채도를 낮춘 색깔 2) 바닥 : 욕실 및 화장실은 미끄럼방지 타일을 사용 3) 온도 : 약 20~22도 4) 습도 : 약 40~60도, 호흡기계 질환이 있는 환자는 습도를 조금 더 높임 5) 환기 : 바람이 환자에게 직접 닿지 않도록 함, 간접환기 순환 자극, 습도 유지를 할 수 있는 병실환경 중 가장 중요한 요소 6) 조명 : 야간에는 수면에 지장을 주지 않도록 어둡게 유지하고 간접조명 설치 7) 소음 : 40dB 미만 소음을 줄이도록 노력 8) 창문청소는 위쪽에서 아래쪽으로 한다. 9) 청소시 비질이나 먼지털이를 사용하지 않는다. 10) 피나 점액이 묻은 경우 먼저 찬물로 헹구고 더운물과 비누로 씻는다.

 

 

4.일반병실 환자의 수술 부위를 드레싱한 후 나온 거즈의 폐기물 종류는?

①병리계 폐기물

②손상성 폐기물

③조직물류 폐기물

④일반의료 폐기물

⑤생물∙화학 폐기물

 

정답:4

① 병리계 폐기물 -> 배양액, 배양용기, 슬라이드, 폐장갑, 폐배지 ② 손상성 폐기물 -> 주사바늘, 수술용칼날, 치과용침, 파손된유리재질 ③ 조직물류 폐기물 -> 인체조직, 동물의조직, 장기, 혈액, 고름 ④ 일반의료 폐기물 (정답) ⑤ 생물 ∙ 화학 폐기물 -> 폐백신, 폐항암제, 폐화학치료제​

 

5.흉곽의 앞쪽 정중앙에 있는 1개의 장방형 편평골은?

①흉추

②흉골

③쇄골

④늑골

⑤견갑골

 

정답:2

흉골 : 가슴 중앙 부위에서 넥타이 모양처럼 길쭉한 뼈를 복장뼈라 합니다. 복장뼈는 쇄골과 만나 대문자 "T" 모양을 이루며, 연골을 통해 양쪽 갈비뼈와 연결되어 있습니다. 가슴 앞쪽 정중앙에서 갈비뼈와 연결되어 위치합니다.

 

6.심장 판막의 기능으로 옳은 것은?

①용혈 반응 촉진

②혈관 저항 증가

③혈액 역류 방지

④혈관 울혈 촉진

⑤심장 박출 감소

 

정답:3

판막 : 심장에서 혈액의 역류를 막아주는 역할을 하는 부분 승모판: 좌심방과 좌심실 사이. 네 종류의 판 중에서 유일하게 2개의 판막으로 구성되며 이첨판이라고 부른다. 대동맥판: 좌심실과 대동맥 사이 삼첨판: 우심방과 우심실 사이 폐동맥판: 우심실과 폐동맥 사이

 

 

7.국소마취제로 사용되는 약물은?

①푸로세미드

②헤파린

③디곡신

④리도카인

⑤아미노필린

 

정답:4

① 푸로세미드 --> 이뇨제 ② 헤파린 --> 혈액응고방지 ③ 디곡신 --> 강심제 ④ 리도카인 (정답) --> 국소 마취제이자 항부정맥제 ⑤ 아미노필린 --> 기관지확장제 및 천식치료

 

8.반드시 이중잠금장치를 해서 보관해야 하는 약물은?

①아스피린

②에피네프린

③인슐린

④니트로글리세린

⑤모르핀

 

정답:5

① 아스피린 --> 해열진통제 ② 에피네프린 --> 심한 알러지 반응 및 심한 저혈압의 응급처치제 ③ 인슐린 -->혈당저하제 ④ 니트로글리세린 --> 협심증 환자한테 처방하는 약 ⑤ 모르핀 (정답) ​ ★모르핀 : 아편의 주요 성분으로 마약성 진통제이다. 중추 신경계(CNS)에 직접 작용하여 통증 자극을 전달하는 신경전달물질의 분비를 억제하여 통증을 줄이는데 사용한다. 그밖에도 진정, 진해, 최면에 아주 탁월한 효능이 있다. ​ ★아스피린 : 살리실산염 의약품으로 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)의 일종이다. 통증과 열을 완화시켜 주는 진통제, 해열제로 쓰고, 항혈전 효과도 가지고 있다. ​ ★에피네프린 : 아드레날린이라고도 하며 호르몬 및 신경전달물질입니다. 여러 응급상황에서 매우 유용한 약물로 사용되며 교감신경계를 활성화하여 우리 몸이 갑작스런 자극 및 응급상황에 반응하기 위한 에너지를 낼 수 있도록 돕습니다. ​ ★니트로글리세린 : 협심증 환자한테 처방하는 약으로 개발되었다. 특이하게 혀 밑에서 녹여서 흡수

 

9.뼈와 치아를 구성하는 성분이며 혈액 응고에 관여하는 무기질은?

①인

②철

③칼슘

④구리

⑤요오드

 

정답:3

-인 : 뼈와 치아형성, 영양소 흡수와 전달, 효소와 단백질 활성 조절 -철 : 헤모글로빈 및 효소를 포함한 많은 단백질의 구성 성분으 -칼슘 : 뼈와 치아형성, 신경과 근육기능 유지, 정상적인 혈액 응고에 필요하다 --> ★국시빈출문제★ -구리 : 헤모글로빈을 만들 수 있게 저장철을 운반하며, 철을 산화시키는 작용을 해요. -요오드 : 우리 몸의 성장과 발달에 있어서 필수적인 영양소이며, 갑상선 기능 유지에 필수적입니다. 요오드는 갑상선 호르몬을 구성하는 주 성분으로 갑상선 호르몬 분자량의 60%를 차지합니다. --> ★국시빈출문제★ ★혈액응고인자 : 칼슘, 비타민K, 혈소판, 프로트롬빈, 피브리노겐 -->★국시빈출문제★

 

 

10.질병과 질병을 조절하기 위한 치료식이가 옳게 연결된 것은?

①통풍–고퓨린식이

②심부전–저염분식이

③폐결핵–저단백식이

④골다공증–저칼슘식이

⑤고지혈증–고지방식이

 

정답:2

① 통풍 - 저퓨린식이 권장 ② 신부전 - 저염분식이 (정답) ③ 폐결핵 - 고단백식이 권장 ④ 골다공증 - 고칼슘식이 권장 ⑤ 고지혈증 - 저지방식이 권장 통풍 혈중 요산 수치를 감소시키기 위해 퓨린 함량이 높은 식품(육류의 내장부위와 육즙, 등푸른 생선 등)의 섭취를 제한 ​ 만성신부전식 --> 국가시험에 잘 나옴! 저단백식, 저포타슘식, 저염식이​ ​ 결핵 소모성 질환이므로 고단백 식이를 하는 것이 바람직

 

11.치아의 구성조직에 관한 설명으로 옳은 것은?

①백악질은 치관의 맨 바깥층이다.

②치수에는 신경과 혈관이 존재한다.

③치관은 치조골 안에 있는 치아이다.

④법랑질은 치근의 겉면을 싸고 있다.

⑤상아질에는 불소가 가장 잘 침착된다.

 

정답:2

① 백알직은 치관의 맨 바깥층이다. -> 법랑질이 맨 바깥층 이다. ② 치수에는 신경과 혈관이 존재한다. (정답) ③ 치관은 치조골 안에 있는 치아이다. -> 잇몸위로 드러나는 부분 치관이고 치조골 안에 있는 치아는 치근이다. ④ 법랑질은 치근의 겉면을 싸고 있다. -> 치근은 백악질로 덮여 있다. ⑤ 상아질에는 불소가 가장 잘 침착된다. -> 불소침착은 법랑질에서 잘 침착된다.

★★★★★치아조직★★★★★ -법랑질 : 치아의 맨 바깥층, 가장 단단함, 불소가 가장 잘 침착 -상아질 : 치아의 주성분, 가장 많은 부분을 차지, 충치가 잘 생김 -백악질 : 치아를 악골에 고정 -치수 : 신경과 혈관이 존재 -치주인대(치근막) : 충격의 완충, 치아의 지지

 

12. 발치 직후 환자에게 제공해야 하는 간호보조활동으로 옳은 것은?

① 물을 마실 때 빨대 사용을 금지한다.

② 격렬한 운동을 하게 한다.

③ 뜨거운 음료를 마시게 한다.

④ 침이나 피를 자주 뱉게 한다.

⑤ 발치 부위의 뺨에 온찜질을 해 준다.

 

정답:1

① 물을 마실 때 빨대 사용을 금지한다. (정답) ② 격렬한 운동을 하게 한다. ->운동X ③ 뜨거운 음료를 마시게 한다. ->뜨거운X ④ 침이나 피를 자주 뱉게 한다. -> 피는 삼킨다. ⑤ 발치 부위의 빰에 온찜질을 해 준다. -> 온찜질X

발치 직후 간호보조활동 ​ 1. 발치한 부위에 물고 계신 거즈는 2시간 동안 물고 계셔야 합니다. ​ 2. 피와 침은 뱉지 마시고 그냥 삼키십시오 ​ 3. 빨대는 사용하지 마십시오. 발생되는 압력이 지혈을 방해할 수 있습니다. ​ 4. 발치 후 즉시 얼음 찜질 을 시작하여 이틀간 지속 후 사흘 후 부터는 온찜질을 하시면 부기나 통증이 경감됩니다. * 요령 : 얼음주머니를 손수건에 감아서 10분간 대고, 10분간 쉬기를 반복하십시오. ​ 5. 봉합을 했을 경우 2~3일간은 칫솔이 닿지 않도록 주의하여 주시고 만 하루 경과 후 소독용액으로 부드럽게 자주 헹궈주십시오. ​ 6. 봉합을 하지 않은 경우너무 자주 입을 헹구시면 오히려 감염될 수 있으므로 너무 자주 가글하지 않도록 주의하십시오. (발치 이외의 부위는 정상적으로 칫솔질을 하셔야 합니다.)

 

 

13. 피부에 음압을 작용시켜 어혈을 제거하고 체질을 정화하는 요법은?

① 침요법

② 양생술

③ 구요법

④ 부항요법

⑤ 추나요법

 

정답:4

구요법 ->한방에서 뜸은 약물을 피부의 특정 부위에서 태우거나, 태운 김을 쏘여 온열(溫熱) 자극을 줌으로써 질병을 치료하는 방법으로 구요법이라고도 한다. 사용되는 대표적 약물은 쑥이다 ★부황요법 주의점 -육류 또는 고칼로리의 산성식품 섭취시 쉽게 피로, 효과 저하 된다. -서서히 체력에 적응되도록 훈련한다 -치료 후 피로감이 심한 경우 2-3일 휴식 -출혈증상이 심한 사함이나 정맥류 환자에게는 삼간다. -표준 체중의 경우 1개소 1~5분 정도 흡압시키며 전체 약 5분~10분 정도 시행한다. -처음 압력은 30~40cmHg로 하고 차츰 높여 가며 국부에 진통을 느끼서나 너무 긴장하는 환자는 일찍 끝낸다. ​-습식 부황은 1회용 종이포를 깔고 랜싯을 삽입한 후 부황을 붙여 사혈한다. -1분 정도 사혈하고, 부황과 함께 혈 제거 후 깨끗하게 닦아 준다. -방혈 시 출혈량은 성인의 경우 1회 10cc를 넘지 않도록 한다. -식사 직전, 식사 직후, 운동 직후는 가급적 피한다. ​-수포 발생 시 멸균적으로 수포액을 뽑고, 거즈를 붙여 두면 2-3일 후 자연소실됨을 설명하고 울혈된 피부는 일주일 정도 지나면 자연 회복됨을 설명한다.

 

14. 한의 처치를 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?

① 구요법을 위해 장침을 준비한다.

② 부항 시간은 30분 이상 유지한다.

③ 발침 후 뽑은 침의 개수를 재확인한다.

④ 사용한 침은 솜으로 닦아 재사용한다.

⑤ 추나요법을 위해 쑥뜸을 준비한다.

 

정답:3

① 구요법을 위해 장침을 준비한다. -> 구요법은 뜸을 의미한다. ② 부항 시간은 30분 이상 유지한다. -> 부황은 전체 5~15분 시행한다. ③ 발침 후 뽑은 침의 개수를 재확인한다. (정답) ④ 사용한 침은 솜으로 닦아 재사용한다. -> 알코올로 닦고 재사용X ⑤ 추나요법을 위해 쑥뜸을 준비한다. -> 쑥뜸은 구요법 시 준비

★구요법(구법 or 뜸) -효과: 면역력 증가 및 중혈 작용 -금기: 임산부 복부나 허리, 출혈부위, 정맥류, 고열환자 ​ ★침요법 -훈침: 현기증과 가슴답답 / 인중,중충혈 지압 백회혈 쑥뜸 -절침: 몸 안에서 침이 끊어지는 경우 -만침: 침이 휘어지는 경우 -체침: 침이 빠지지 않는 경우 ​ ★부황요법 -금기: 고열, 경련, 정맥류, 심계항진, 심한 출혈 ​ ★추나요법 -효과: 관절의 가동을 원활하고 부드럽게 함 -주의점: 시술시간 보통 15~20분이며, 전신 지압에서도 30~40분을 넘지 않도록 함, 식사를 한지 30분 이내에는 시술하지 않음 -금기: 임산부, 구급환자, 열성환자, 출혈성환자, 급성질환,골절, 탈구, 결핵환자, 초기 중풍환자, 뇌출혈, 외과적 수술을 요하는 환자

 

15. 통증에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 만성 통증은 우울증을 감소시킨다.

② 급성 통증 시 깊고 느린 호흡을 한다.

③ 급성 통증은 근육의 긴장도를 감소시킨다.

④ 통증은 실제적 또는 잠재적 조직 손상에 대한 주관적 감각 이다.

⑤ 관심 있는 활동으로 주의를 돌렸을 때 통증은 더 심해진다.

 

정답:4

 

16. 성인 대상자가 검사를 받기 전에 금식해야 하는 검사는?

① 심전도

② 흉강천자

③ 객담 검사

④ 기관지경 검사

⑤ 흉부 X-선 촬영

 

정답:4

- 금식O: 상부위장관 촬영, 간기능 검사, 기관지경 검사, 기초신진대사율(BMR) - 금식X: 심전도, CBC(전혈)검사, 흉부단순촬영

 

17. 객담이 많이 분비되는 만성폐쇄폐질환(COPD) 환자를 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?

① 앙와위 유지

② 수분 섭취 제한

③ 고열량 식이 제한

④ 식사 직후 체위배액 시행

⑤ 입술 오므리기 호흡법 격려

 

정답:5

① 앙와위 유지 → 좌위 또는 반좌위 ② 수분 섭취 제한 → 수분 섭취 권장으로 분비물을 묽게 만들어 준다 ③ 고열량 식이 제한 → 식사는 소량씩 자주, 고열량과 고단백식이 권장 ④ 식사 직후 체위배액 시행 → 적어도 하루에 두 번 정도 폐를 깨끗이 하세요. 아침 식전에 : 밤동안에 고인 점액을 깨끗이 하세요. 저녁에 : 잠자기 전에 적어도 반시간동안 편안한 수면을 위해 시행하면 좋습니다. ⑤ 입술 오므리기 호흡법 격려 (정답)→ 입술 오므리기 호흡법은 기도 허탈 예방 및 호흡속도와 깊이 조절하여 불안을 완화할 수 있다

 

 

18. 당뇨병 환자의 식이관리를 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?

① 단당류의 섭취를 권장한다.

② 고섬유식이의 섭취를 제한한다.

③ 편의에 따라 식사시간의 변경을 권장한다.

④ 당지수(GI) 100 이상의 식품 섭취를 권장한다.

⑤ 섭취한 식사량과 측정한 혈당을 기록하게 한다.

 

정답:5

① 단당류의 섭취를 권장한다. → 단당류 섭취 삼가합니다 ② 고섬유식이의 섭취를 제한한다. → 섬유소가 풍부한 식사를 합니다 ③ 편의에 따라 식사시간의 변경을 권장한다. → 매일 일정한 시간에 정해진 분량의 식사를 규칙적으로 섭취합니다 ④ 당지수(GI) 100 이상의 식품 섭취를 권장한다. → 55이하인 경우 당지수가 낮은 식품, 70 이상인 경우 당지수가 높은 식품으로 본다 ⑤ 섭취한 식사량과 측정한 혈당을 기록하게 한다. (정답)

 

19. 간경화로 인한 황달로 소양증을 호소하는 환자를 위한 간호 보조활동으로 옳은 것은?

① 피부를 건조하게 유지한다.

② 손톱으로 피부를 긁지 않게 한다.

③ 뜨거운 물로 통목욕을 하게 한다.

④ 맵고 자극적인 음식을 섭취하게 한다.

⑤ 땀이 날 정도로 방 안의 온도를 높게 유지한다.

 

정답:2

① 피부를 건조하게 유지한다. → 건조하게X ② 손톱으로 피부를 긁지 않게 한다. (정답)​ ③ 뜨거운 물로 통목욕을 하게 한다. → 뜨거운 물 X ④ 맵고 자극적인 음식을 섭취하게 한다. → 맵고 자극적인X ⑤ 땀이 날 정도로 방 안의 온도를 높게 유지한다. → 온도 높게 유지X

 

20. 수축기 165mmHg, 이완기 110mmHg인 혈압이 해당하는 고혈압 분류 단계는?

① 정상

② 주의 혈압

③ 고혈압 전단계

④ 고혈압 1기

⑤ 고혈압 2기

 

정답:5

고혈압 분류 단계 고혈압 정도에 따라 수축기혈압이 140~159 mmHg이거나 이완기혈압이 90~99 mmHg일 때 1기 고혈압으로 분류하며, 수축기혈압이 160 mmHg 이상이거나 이완기혈압이 100 mmHg 이상인 경우 2기 고혈압으로 분류한다.

 

21. 뇌졸중 환자를 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?

① 사지에 마비가 있는 경우 재활운동을 금지한다.

② 극심한 두통을 호소하면 침상 머리를 다리보다 낮게 내린다.

③ 삼킴 장애가 있는 경우 고개를 뒤로 젖혀 물을 삼키게 한다.

④ 증상이 호전되면 복용 중인 항응고제를 임의로 중단하게 한다.

⑤ 편측 시야 장애가 있는 경우 환자가 볼 수 있는 쪽에 물건을 배치한다.

 

정답:5

① 사지에 마비가 있는 경우 재활운동을 금지한다. → 재활운동 권장 ② 극심한 두통을 호소하면 침상 머리를 다리보다 낮게 내린다. → 뇌압상승 예방을 위해 침상 머리를 올려준다 ③ 삼킴 장애가 있는 경우 고개를 뒤로 젖혀 물을 삼키게 한다. → 고개를 뒤로 젖혀면 삼킨장애 더 심해질 수 있다 ④ 증상이 호전되면 복용 중인 항응고제를 임의로 중단하게 한다. → 임의로 중단하면 안됨 ⑤ 편측 시야 장애가 있는 경우 환자가 볼 수 있는 쪽에 물건을 배치한다. (정답)

 

22. 물건을 들어 올려 옮길 때 요통을 예방하는 방법은?

① 물건을 최대한 몸과 멀리하여 들어 올린다.

② 다리를 편 상태에서 허리를 굽혀 물건을 들어 올린다.

③ 물건을 든 상태에서 방향을 전환할 때는 허리를 돌려 전환 한다.

④ 양손으로 물건을 들어 올릴 때는 몸의 무게 중심을 최대한 높게 유지한다.

⑤ 한손으로 물건을 들어 올릴 때는 발을 앞뒤로 벌려 지지면을 넓게 유지한다.

 

정답:5

① 물건을 최대한 몸과 멀리하여 들어 올린다. → 몸과 가까이 ② 다리를 편 상태에서 허리를 굽혀 물건을 들어 올린다. → 허리를 굽혀X, 무릎을 굽혀서 들어 올린다 ③ 물건을 든 상태에서 방향을 전환할 때는 허리를 돌려 전환 한다. → 허리를 돌려X, 몸 전체를 돌려서 전환 ④ 양손으로 물건을 들어 올릴 때는 몸의 무게 중심을 최대한 높게 유지한다. → 무게 중심은 낮게 ⑤ 한손으로 물건을 들어 올릴 때는 발을 앞뒤로 벌려 지지면을 넓게 유지한다. (정답)

 

23.다음에서 설명하는 유산의 종류는?

•임신 전반기에 태아가 사망하여 자궁강 내에 4～8주 이상 머무른 경우를 말함

•자궁의 증대 및 유방의 변화가 없거나 감소됨

①절박유산

②완전유산

③계류유산

④불가피유산

⑤불완전유산

 

정답:3

- 절박유산: 임신 20주 이전에 출혈이 동반되는 것으로, 이중 절반이 실제로 유산을 하게 된다. ​ - 불가피유산: 자궁 입구(자궁경부)가 열린 상태에서 양막이 파열된 경우로서, 이 경우 유산이 불가피하다. ​ - 완전유산과 불완전유산: 태반이 완전히 떨어지고 임신 산물이 모두 자궁 밖으로 배출된 경우 완전유산이라고 하며, 태아나 태반 일부가 자궁 내에 남아 있는 경우를 불완전유산이라고 한다. ​ - 계류유산: 자궁 입구(자궁경부)가 닫혀 있는 상태로, 사망한 태아가 자궁 내에 있는 경우를 말한다.

 

 

24.다음의 특성을 보이는 단계는?

•경관개대 8cm

•2～3분 간격의 자궁 수축

①분만 1기

②분만 2기

③분만 3기

④분만 4기

⑤산욕기

 

정답:1

분만단계 - 분만1기(개구기) : 자궁 개대, 회음부 삭모(산도 오염방지), 좌측위 - 분만2기(만출기) : 자궁경관의 완전 개대부터 태아만출이 끝날때까지, 복압 높여야 할 시기(수축기) - 분만3기(태반기) : 태반 및 부속물이 배출되는 시기 - 분만4기(회복기) : 태아 만출 후 시작하여 4시간까지, 산후출혈, 방광팽만 분만간호 - 분만1기(개구기) : 보행권장, 유동식, 2시간마다 배뇨(방관팽만예방), 관장, 전신목욕X, 진통이 오면 누워있게 한다, 측위(자궁태반 관류 촉진) - 분만2기(만출기) : 신생아 출생 직후 가장 먼저 관찰 ▷ 호흡 - 분만3기(태반기) : 태반 결손이 없는지 관찰 ▷ 감염 - 분만4기(회복기) : 혈전증 예방, 오로 및 회음부 상태 관찰, 오한호소시 담요를 덮어주고 온수 제공, 출혈시 하지상승, 자궁마사지, 얼음주머니

 

25.모유수유 산모가 유두를 비누로 씻지 않아야 하는 이유는?

①유방 울혈 예방

②유분 제거 방지

③유즙 생성 촉진

④인공수유 이행 촉진

⑤유두 알레르기 예방

 

정답:2

 

26.신생아 반사 중 발바닥을 발뒤꿈치에서 발가락 쪽으로 자극 하면 엄지발가락은 발등 쪽으로 구부리며 나머지 발가락들은 펴지는 반사는?

①모로반사(Moro reflex)

②움켜잡기반사(grasp reflex)

③연하반사(swallowing reflex)

④바빈스키반사(Babinski reflex)

⑤긴장목반사(tonic-neck reflex)

 

정답:4

-모로반사 뇌손상,쇄골골적 시 나타나지 X 갑자기 큰 소리가 나거나 손에 자극을 받으면 양팔을 좌우로 벌리고 손가락을 쫙 펴며 허우적거리는 행동을 한다. 이런 행동은 생후 3~4개월이 되면 자연스럽게 사라진다. ​ -바뱅스키반사 가장 늦게 소실된다! 발바닥을 자극하면 발가락을 쫙 폈다가 오므린다. 생후 12~18개월 무렵까지는 흔하게 이러한 증상이 나타나지만 중추신경계의 발달이 이루어지면 자연스럽게 사라진다. ​ -긴장목반사 신생아에서 강제적으로 얼굴을 돌린 방향으로 팔이나 때로는 하지가 신장되는 반사로 반대측의 사지는 굴곡된다.

 

27. 4개월 된 영아에게서 볼 수 있는 정상적인 발달은?

①목을 가눈다.

②대소변을 가린다.

③혼자서 일어선다.

④무릎으로 기어다닌다.

⑤도움 없이 걷기 시작한다.

 

정답:1

-3개월: 목가누기 -4개월: 뒤집기 -6개월: 혼자 앉기 -10개월:걷기

 

28.모든 사물을 살아있다고 생각하는 인지 발달 특성이 나타나는 시기는?

①신생아기

②영아기

③유아기

④청소년기

⑤성인초기

 

정답:3

유아기 사고의 특징은 상징적 사고, 자기중심적 사고, 물활론적 사고, 비가역성 등을 하는 것이다. 모든 사물이 살아있다고 생각하고, 친구들과 같은 공간에 있지만 혼자놀기, 모든 우주가 자기 중심으로 돈다고 생각 함.

 

 

29.설사와 구토로 인한 중증 탈수 상태의 영아에게 나타날 수 있는 증상은?

①체중 증가

②대천문 팽만

③구강점막 건조

④소변량 증가

⑤피부긴장감 증가

 

정답:3

탈수 상태 -저혈압, 빈맥, 호흡증가 -피부긴장감 감소 , 구강점막 건조 -체중 감소, 핍뇨, 요비중 증가 -갈증호소, 체온 상승 -혈액소(헤모글로빈) 증가 -적혈구용적률(헤마토크리트) 증가 -팔, 다리가 창백, 입술과 피부가 거칠어짐 ​ 탈수 간호 -끓인물에 설탕을 첨가 식혀서 먹임 -수분과 전해질 충분히 공급 -규칙적인 체위 변경,격리 및 피부간호 -설사 시 항문 체온 금지

 

30.치매 노인 환자와 의사소통을 하는 방법으로 옳은 것은?

①어린아이 대하듯 대화한다.

②환자의 뒤에 서서 이야기한다.

③높은 목소리로 빠르게 말한다.

④간단 명료하게 반복하여 설명한다.

⑤여러 가지 내용을 동시에 설명한다.

 

정답:4

치매 노인의 의사소통 -존중하는 태도와 관심을 갖는다 -낮은 목소리로치매노인의 속도와 맞춰 말한다 -어린아이 대하듯 하지 않음 -간단명료하게 반복 설명 -인격적으로 대한다 -한번에 한가지씩 일을 하도록 설명한다 -가까운 곳에서 얼굴 마주보고 현실 알려주도록 -일상적인 어휘를 사용하고 과거를 회상하도록 한다 -예,아니오로 대답할 수 있게, 폐쇄적 질문이 좋다

 

31.요실금이 있는 노인을 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?

①케겔 운동을 하게 한다.

②진정제를 복용하게 한다.

③카페인 섭취를 권장한다.

④취침 직전에 수분 섭취를 권장한다.

⑤수분을 하루 500cc 이하로 섭취하게 한다.

 

정답:1

요실금 : 케겔운동(골반강근육운동) 케겔운동은 골반저근육을 강화하는 운동이다. 골반 저근육은 자궁, 방광, 대장, 요도, 질, 항문 등과 관련이 있는데 케겔 운동을 꾸준히 하면 요실금 치료, 치질의 완화, 생식기나 배설기의 강화에 도움이 된다.

 

 

32.노인의 낙상 예방을 위한 간호보조활동으로 옳은 것은?

①야간에 실내조명을 어둡게 한다.

②욕실에 미끄럼 방지용 깔판을 깐다.

③앉고 일어날 때 빠르게 움직이게 한다.

④굽이 높고 폭이 좁은 신발을 신게 한다.

⑤식사 시 팔걸이가 없는 의자에 앉게 한다.

 

정답:2

노인의 낙상 예방 -규칙적인 신체활동 및 편안하고 안전한 신발 착용 -약물복용과 과음 삼가기, 야간에 간접조명 항상ON -손잡이 및 난간 설치, 욕실 미끄럼 방지매트 사용 -안전한 보행습관, 앉고 일어설 때 천천히 움직인다 낙상 원인 -야간에 낮은 조명, 부적절한 조명 -미끄러운 바닥, 불규칙한 보도(방 문턱),높은 문턱 -불편하거나 미끄러운 신발 -급격한 움직임, 과도한 활동 -팔걸이가 없는 의자

 

33.응급처치의 기본 원칙에 따라 우선적으로 치료해야 하는 응급환자는?

①쇼크 환자

②동상 환자

③타박상 환자

④중이염 환자

⑤방광염 환자

 

정답:1

*생명의 위협하는 정도에 따라 결정 *가망이 없는 환자는 우선순위가 낮음 *경증에 때라 결정 *****1등급 : 심정지, 호흡정지, 대출혈, 쇼크, 대손상(흉부손상) ****긴급 : 즉각적으로 처치가 이루어지지 않으면 사망에 이르게 되는 환자

 

34. 자동심장충격기를 이용한 성인 심폐소생술 방법으로 옳은 것은?

① 패드 두 개를 젖꼭지 아래의 오른쪽 중간 겨드랑이선에 나란히 부착한다.

② 심장 리듬을 분석하는 중에 가슴 압박을 실시한다.

③ 충격 버튼을 누르기 전에 모든 사람이 대상자와 떨어져 있는지 확인한다.

④ 의식이 있는 대상자에게 심장 충격을 실시한다.

⑤ 심장 충격 실시 후 1분 동안 모든 시행을 중지하고 대상자를 관찰한다.

 

정답:3

① 패드 두 개를 젖꼭지 아래의 오른쪽 중간 겨드랑이선에 나란히 부착한다.  ② 심장 리듬을 분석하는 중에 가슴 압박을 실시한다. ③ 충격 버튼을 누르기 전에 모든 사람이 대상자와 떨어져 있는지 확인한다. ④ 의식이 있는 대상자에게 심장 충격을 실시한다. ⑤ 심장 충격 실시 후 1분 동안 모든 시행을 중지하고 대상자를 관찰한다. 제세동기(자동심장충격기) 사용법 ① 전원을 켠다 ② 두개의 패드를 붙인다 (오른쪽 쇄골 아래, 왼쪽 유방옆 겨드랑이) ③ 심전도 분석시 환자와 접촉 피하고 기다린다 ④ '심장충격이 필요합니다'라는 메시지 시 에너지 충전 후 '심장충격버튼을 누르세요'하면 모두 물러나게 하고 한번만 충격 버튼을 누른다 ⑤ 심장충격버튼을 누른 후는 즉시 가슴압박을 실시한다 * '제세동(심장충격)이 필요하지 않습니다.'라고 분석 시, 즉시 가슴압박 심폐소생술을 다시 시작 * 자동제세동기는 2분마다 환자의 심전도를 자동으로 분석하여 심장충격의 필요성을 판단하므로 심폐소생술과 제세동을 반복하여 실시해야 한다

 

 

35. 발목 염좌가 발생한 직후 손상 부위에 대한 응급처치로 옳은 것은?

① 마사지 시행

② 냉찜질 적용

③ 관절운동 시행

④ 압박붕대 사용 금지

⑤ 체중을 실어 걷기 권장

 

정답:2

가벼운 발목염좌는 충분한 휴식 상태에서 다친 부위를 하루 3~4회, 한 번에 20~30분씩 냉찜질해주고, 다친 부위를 압박 붕대 등으로 적절히 압박하여 심장보다 높이 위치해주면 증세가 완화됩니다. 이러한 응급처치는 손상 직후부터 48시간 동안 해주는 것이 좋습니다.